العلاج Prolotherapy هو علاج غير جراحي يهدف إلى تحفيز عمليات الشفاء الطبيعية في الجسم لإصلاح الأنسجة الضامة المصابة أو الضعيفة، مثل الأربطة والأوتار والغضاريف. غالبًا ما يستخدم هذا العلاج لمعالجة آلام العضلات والعظام وتعزيز تجديد الأنسجة في مناطق الإصابة المزمنة أو التنكس.

أثناء جلسة العلاج بالحقن، يتم حقن محلول يحتوي عادة على مخدر موضعي (مثل ليدوكائين) وعامل مهيج (مثل دكستروز أو مواد أخرى) مباشرة في المنطقة المصابة، حيث أصبحت الأربطة أو الأوتار ضعيفة أو تالفة. يتم الحقن باستخدام إبرة رفيعة، مسترشدة بتقنيات الجس أو التصوير مثل الموجات فوق الصوتية.

يؤدي المحلول المهيج إلى تحفيز استجابة التهابية خاضعة للرقابة في الأنسجة المستهدفة، مما يحفز آليات الشفاء الطبيعية في الجسم. تجذب هذه الاستجابة الالتهابية الخلايا المناعية وعوامل النمو والمواد العلاجية الأخرى إلى موقع الإصابة، مما يعزز إصلاح الأنسجة وتجديدها. مع مرور الوقت، يمتص الجسم المحلول المحقون، تاركًا وراءه أنسجة ضامة تم تقويتها وإصلاحها حديثًا.

يستخدم العلاج البرولوثيرابي عادة لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات العضلية الهيكلية، بما في ذلك:

1. آلام المفاصل المزمنة (مثل آلام الركبة، أو آلام الكتف، أو آلام الورك)
2. تراخي الأربطة أو عدم استقرارها (كما هو الحال في الركبة أو الكاحل أو الرسغ)
3. إصابات الأوتار أو اعتلال الأوتار (مثل مرفق التنس أو التهاب وتر العرقوب)
4. هشاشة العظام أو أمراض المفاصل التنكسية
5. آلام الظهر، خاصة المرتبطة بتراخي الأربطة الشوكية أو خلل وظيفي فيها

في حين أن العلاج بالحقن قد تم استخدامه لعقود من الزمن ويعتبر آمنًا عندما يتم إجراؤه بواسطة مقدم رعاية صحية مدرب وذوي خبرة، إلا أن فعاليته تظل مثيرة للجدل إلى حد ما، وتختلف الأدلة السريرية التي تدعم استخدامه. تشير بعض الدراسات إلى أن العلاج بالحقن قد يوفر تخفيفًا للألم ويحسن الوظيفة في بعض الحالات العضلية الهيكلية، بينما وجدت دراسات أخرى أدلة محدودة أو غير حاسمة على فعاليته

تتمتع إستونيا بنظام رعاية صحية صغير مع عدد ثابت من الأسرة في المستشفيات والعيادات. وتقع العيادات الرئيسية في قلب مدينة تالين بينما يقع عدد قليل منها خارج العاصمة. تعتبر الجراحة التجميلية هي الفئة الرئيسية التي يبحث عنها المرضى وكذلك عيادات الخصوبة.