طب العظام

تُعرف جراحة العظام باسم تخصص طبي يهدف إلى تشخيص وتصحيح ومنع وعلاج المرضى الذين يعانون من تشوهات في الهيكل العظمي بما في ذلك اضطرابات العظام والمفاصل والعضلات والأربطة والأوتار والأعصاب والجلد. كل هذه العناصر تشكل نظام العضلات والعظام.

الجهاز العضلي الهيكلي للجسم هو نظام معقد من العظام والمفاصل والأربطة والأوتار والعضلات والأعصاب. يلعبون دورًا حيويًا في الحركة والعمل والنشاط. كانت جراحة العظام تُكرس في وقت ما لرعاية الأطفال المصابين بتشوهات في العمود الفقري والأطراف ، ولكنهم في الوقت الحالي يهتمون بالمرضى من جميع الفئات العمرية ، من الأطفال حديثي الولادة الذين يمارسون الرياضة ، والرياضيين الشباب الذين يحتاجون إلى جراحة تنظير المفاصل لدى كبار السن المصابين بالتهاب المفاصل. ويشار إلى الأطباء المتخصصين في هذا المجال كجراحي العظام أو تقويم العظام.


1. استبدال الورك

استبدال الورك

استبدال الورك هو إجراء جراحي للأشخاص المصابين بإصابات الورك الشديدة. Osteoarthritis هو السبب الأكثر شيوعًا للضرر. هشاشة العظام يؤدي إلى الألم والتورم ومحدودية حركة المفاصل. تم العثور على هذا لتعطيل الأنشطة اليومية للفرد. في حالة عدم استخدام علاجات أخرى مثل العلاج الطبيعي ، والأدوية المضادة للألم وممارسة التمارين ، قد تكون جراحة استبدال مفصل الورك خيارًا متاحًا لك.

خلال جراحة استبدال مفصل الورك ، يتم إزالة الغضاريف والعظام المتضررة من مفصل الورك من قبل الجراح واستبدالها بأجزاء صناعية جديدة.

يمكن لاستبدال مفصل الورك:
• تخفيف الألم
• تمكن من سهولة حركة مفصل الورك
• تحسين المشي والحركات الأخرى

واحدة من أكثر المشاكل التي يمكن أن تحدث بعد الجراحة هي خلع الورك. بما أن الورك الاصطناعي أصغر من المفصل الأصلي ، فإن هذا يمكن أن يحل محل الكرة وبذلك يجعلها تخرج من المقبس. مع استبدال مفصل الورك ، هناك بعض الأنشطة المحددة التي تحتاجها للبقاء بعيدا عن أمثلة تشمل الركض والرياضات عالية التأثير.

لماذا أحتاج إلى جراحة استبدال مفصل الورك؟

تستخدم جراحة استبدال الورك لعلاج الآلام والإعاقة في الورك. كما ذكر سابقا ، فإن السبب الأكثر شيوعا لاستبدال مفصل الورك هو التهاب المفاصل.
هشاشة العظام يمكن أن يؤدي إلى فقدان غضروف المفصل في الورك. الأضرار التي لحقت الغضروف والعظام تقلل الحركة ويمكن أن تؤدي إلى الألم. يمكن للأفراد الذين يعانون من آلام خطيرة تنشأ من مرض المفاصل التنكسية أن يصعب عليهم الانخراط في الأنشطة العادية التي تشمل مرونة الورك. من أمثلة هذه الأنشطة المشي والجلوس.

هناك بعض أشكال أخرى من التهاب المفاصل ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب المفاصل التي تحدث نتيجة لإصابة الورك يمكن أيضا أن تسبب ضررا لمفصل الورك.
كما يمكن استخدام استبدال الورك لعلاج بعض كسور الورك. تعرف الإصابات الناتجة عن السقوط بالكسور. الآلام التي تنبع من الكسور شديدة. المشي أو حتى تحريك ساقك مؤلم.

2. استبدال الركبة

استبدال الركبة

ويشار أيضا إلى تقويم مفاصل الركبة. يتم استخدامه لتخفيف الألم واستعادة وظيفة في مفاصل الركبة المريضة خطيرة. يتضمن إجراء استبدال الركبة قطع قطع العظام والغضاريف المتضررة من عظم الفخذ وشوكة الساقين وعنق الرضفة واستبدالها بالمفصل الصناعي (الاصطناعي) المصنوع من السبائك المعدنية والبلاستيك عالي الجودة والبوليمرات.

من أجل تحديد ما إذا كنت مرشحا مثاليا لاستبدال الركبة ، سيتم فحص مجموعة من الحركة من ركبتك من قبل جراح العظام والاستقرار والقوة. تستخدم الأشعة السينية لتحديد درجة الضرر. يمكن أن يختار طبيبك من الأطراف الاصطناعية البديلة لتقنيات الركبة والتقنيات الجراحية التي تعتمد على العمر والوزن ومستوى النشاط وحجم الركبة والشكل والصحة العامة.

الغرض الرئيسي من إجراء جراحة استبدال الركبة هو تخفيف الألم الشديد الذي يسببه التهاب المفاصل. الأفراد الذين هم في حاجة إلى جراحة استبدال الركبة عادة ما يجدون صعوبة في المشي ، وتسلق الدرج ، والدخول إلى كراسيهم والخروج منها. كما يعاني البعض من آلام في الركبة عندما يستريحون.

بالنسبة للكثير من الأفراد ، يوفر استبدال الركبة تخفيف الألم ، وتحسين القدرة على الحركة ونوعية حياة أفضل. ومن المتوقع أن يستمر معظم استبدال الركبة لمدة أطول من 15 عامًا.

بعد ثلاثة إلى ستة أسابيع من العملية ، يمكنك عادة متابعة معظم الأنشطة اليومية ، مثل التسوق والعمل المنزلي السهل. القيادة ممكنة لمدة ثلاثة أسابيع تقريبًا إذا كان بإمكانك ثني ركبتيك بعيداً بما يكفي للجلوس في السيارة ، في حال كان لديك السيطرة على عضلاتك لتشغيل المكابح والمُسرِّع ، وإذا لم تكن بعد تتخذ أدوية مخدرة.

بعد الشفاء ، يمكنك المشاركة في العديد من الأنشطة ذات التأثير المنخفض مثل المشي أو السباحة أو الغولف أو ركوب الدراجات. ومع ذلك ، يجب تجنب الأنشطة عالية التأثير - مثل الركض والتزلج والتنس والرياضة التي تتضمن الاتصال أو القفز. اتصل بطبيبك حتى تتمكن من التحدث عن قيودك.

3. جراحة اليد

جراحة اليد

تخدم اليدين العديد من الأغراض بما في ذلك الأكل ، وارتداء الملابس ، والكتابة ، وكسب العيش ، وخلق الفن والعديد من الأنشطة الأخرى. من أجل الحصول على كل هذه الأشياء ، تحتاج اليد إلى الأحاسيس والحركات ، مثل حركة المفاصل ، انزلاق الأوتار ، وتقلص العضلات. عندما تنشأ مشكلة في اليد ، ينبغي الحرص على أنواع مختلفة من الأنسجة التي تجعل من الممكن للعمل اليد.

ما هي جراحة اليد التي يمكن علاجها؟

1. متلازمة النفق الرسغي: هذا الشرط الذي يحدث نتيجة للضغط على العصب الأوسط الموجود في الرسغ أو الرسغ النفق. قد تشعر بالألم أو الشعور بالوخز أو خدر في الأصابع أو الضعف أو الألم. ترتبط متلازمة النفق الرسغي بأمراض متعددة بما في ذلك الحركة المتكررة أو الاستخدام المفرط ، احتباس الماء أثناء الحمل ، تلف الأعصاب في نفق الرسغ أو التهاب المفاصل الروماتويدي.


2. التهاب المفاصل الروماتويدي: هو مرض يمكن أن يؤدي إلى التهاب حاد في أي مفصل في الجسم. في يدك ، يمكن أن تشوه أصابعك ، وتسبب الألم ومنع الحركة.


3 - تقلص دوبويترن: هذا مرض آخر قابل للإعاقة مثل التهاب المفاصل الرثياني الذي تتشكل فيه نسيجة نسيج سميكة تشبه ندبة في كف اليد ويمكن أن تمتد إلى الأصابع. هذا يمكن أن يسبب حركة محدودة ، ثني الأصابع إلى وضع غير طبيعي.
المرضى الذين يعانون من حالات مؤلمة مثل متلازمة النفق الرسغي ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، وتقلصات دوبويترن قد يكونون مرشحين مناسبين لإجراء جراحة اليد.


يمكن إجراء جراحة اليد على الناس من جميع الأعمار وهو خيار جيد بالنسبة لك إذا:

• ليس لديك مشاكل صحية أخرى أو أمراض أخرى قد تتداخل مع العلاج
• أنت غير مدخن
• لديك نتائج إيجابية وأهداف واقعية لعملية اليد
• أنت توافق على اتباع العلاج الموصوف من قبل جراح التجميل الخاص بك
في ظل ظروف معينة ، هناك حاجة إلى جراحة اليد لعلاج الجروح والإصابات. غالبًا ما يتدخل جراحو التجميل في علاج مرضى الطوارئ الذين يعانون من الصدمات الشديدة على أيديهم.

نتائج جراحة اليد

ستظهر النتيجة النهائية لجراحة يدك مع مرور الوقت. على الرغم من أن التقدم في جراحة اليد يمكن أن ينجز معجزات في إعادة الإعمار وإعادة الزرع ، إلا أن النتائج لا يمكن التنبؤ بها بشكل كامل. بالنسبة لبعض الإصابات الصادمة ، قد لا يكون من الممكن الحصول على وظيفة طبيعية تمامًا.


في حالة إجراء جراحة لتصحيح متلازمة النفق الرسغي ، فإن تغيير عادة عملك كما هو موصى به أمر مهم للتحسين على المدى الطويل. قد لا تكون النتيجة النهائية قد تم إنجازها لعدة أشهر. إذا كان الإجراء الخاص بك يشمل الجراحة المجهرية ، فيعتبر العام مناسبًا للوصول إلى الوظيفة المستعادة بالكامل.

4. جراحة الورم

جراحة الورم

الغرض من إجراء جراحة للورم هو الحد من الألم وإجراء تصحيحات على التشوه الذي يحدث نتيجة لورم. الورم (الأرَفة) هو تضخم في العظم أو النسيج حول المفصل تحت إصبع القدم الكبير أو عند قاعدة إصبع القدم الصغير. ويشار إلى هذا باسم "bunionette" أو "ورم خياط". عادة ما تحدث الأورام نتيجة الضغط طويل المدى على المفصل. الغالبية العظمى من الأورام التي تظهر في النساء هي لأن النساء قد يكون أكثر احتمالا لارتداء أحذية ضيقة ، مدببة ، وحبس. يمكن أن تحدث الأورام أيضا نتيجة للوراثة. ويمكن أيضا أن يكون نتيجة لالتهاب المفاصل. هذا غالبا ما يؤثر على صياغة اصبع القدم الكبير.

قبل وضع الجراحة في الاعتبار ، قد يوصي الطبيب بأن ترتدي أولاً أحذية مريحة وملائمة بشكل جيد (خاصة الأحذية التي تتطابق مع شكل الساق ولا تخلق مناطق ضغط). وقد يقترح أيضًا استخدام الجبائر وتقويم العظام (الحذاء الخاص المناسب للساق) لإعادة وضع إصبع القدم الكبير و / أو توفير الحشوة. يمكن أن تساعد الأدوية في تقليل الألم والتورم عندما تحدث الأورام نتيجة لالتهاب المفاصل.

يمكن التوصية بالجراحة فقط إذا كانت هذه العلاجات لا تساعد. هذا غالبا ما يحل المشكلة. الغرض من الجراحة هو تخفيف الألم وتصحيح التشوهات قدر الإمكان. العملية ليست تجميلية ولا تنوي تحسين مظهر القدم.

5. جراحة الكتف

جراحة الكتف

بالنسبة لبعض مشاكل الكتف الشائعة ، يمكن أن تكون الجراحة علاجًا مثاليًا ، خاصة أولئك الذين لا يستجيبون للعلاج المحافظ. يمكن أن تتراوح من إجراءات التنظير المفحوص البسيط (حيث يتم إدخال نطاق الأدوات الجراحية من خلال شقوق ثقب المفتاح في كتفك) إلى عمليات مفتوحة أكثر تقليدية باستخدام المباضع والغرز. كل نهج له مزاياه وعيوبه والقيود والتطبيقات المناسبة.

في معظم الحالات ، لا ينبغي أن تتطلب العديد من إصابات الكتف الجراحة. ومع ذلك ، فإن الدموع الرئيسية في الكفة المدورة والأوتار والأربطة التي تعلق على رأس الذراع العظمي أو عظم العضد ويحيط بها عادة ما تتطلب عملية جراحية. على الرغم من أن هذا الإجراء يمكن إجراؤه بأقل قدر ممكن من الغزو عن طريق استخدام تنظير المفصل ، إلا أنه عادة ما تكون هناك فترة انتعاش طويلة تصل إلى ستة أشهر. والسبب هو أن الأمر يستغرق بعض الوقت حتى تلتئم الأوتار وتلتصق بالعظام بشكل صحيح. بطبيعة الحال ، فإن فترة الانتعاش تختلف من مريض لآخر ، وسوف تعتمد على مدى حدة المسيل للدموع.

تشمل جراحة العظام كفرع من فروع الطب تشخيص ، وتصحيح ، ومنع ، وعلاج المرضى الذين يعانون من تشوهات الهيكل العظمي. المرضى الذين يعانون من اضطرابات في العظام والمفاصل والعضلات والأربطة والأوتار والأعصاب والجلد تحتاج إلى اهتمام لجراحة العظام. جراحة الكتف ، جراحة الورم ، جراحة اليد ، استبدال الركبة ، استبدال الورك هي بعض من خيارات العلاج الممكنة تحت جراحة العظام.كما يمكن أن تكون علاجات الخلايا الجذعية الجديدة ، بما في ذلك علاجات الخلايا الجذعية للمفاصل ، إضافة مثيرة للاهتمام لجراحة العظام التقليدية.