علم أمراض المسالك البولية
تُعرف جراحة المسالك البولية على نطاق واسع بأنها جزء من الرعاية الصحية التي تشارك في علاج الأمراض التي تؤثر على المسالك البولية للذكور والإناث ، أي الكلية والحالب والمثانة والإحليل. يعالج المسالك البولية أيضا الأعضاء التناسلية الذكرية مثل القضيب والخصيتين وكيس الصفن والبروستات وغيرها.
ويشار إلى الأطباء المتخصصين في مرض المسالك البولية والجهاز التناسلي الذكري باسم المسالك البولية.
هناك حاجة إلى انتباه طبيب المسالك البولية إذا كان الطبيب يشتبه في أن مرضاهم بحاجة إلى علاج لحالة تتعلق المثانة ، الإحليل ، الحالب والكلى والغدد الكظرية.
في الرجال ، يعالج أطباء المسالك البولية الاضطرابات المرتبطة بالبربخ ، القضيب ، البروستاتا ، الحويصلات المنوية والخصيتين. يمكن أن ترتبط بعض العلاجات بالجراحة التجميلية - فئة الجسد عندما يتعلق الأمر بتطويل القضيب أو توسيع الأسئلة.
1. مرض البايرونيس
مرض بيروني هو تطور نسيج ندبي ليفي داخل القضيب مما يؤدي إلى الانتصاب المنحني والمؤلم. يختلف القضيب من حيث الحجم والشكل ، ولا ينبغي أن يكون حدوث الانتصاب المنحني مصدر قلق كبير. ومع ذلك ، فإن مرض بيروني ينتج عنه انحناء واضح وألم عند بعض الرجال.
هذا يمكن أن يكون بمثابة اضطراب أثناء الجماع الجنسي يمكن أن يؤدي إلى عدم القدرة على تحقيق الانتصاب المعروف باسم ضعف الانتصاب. يمكن لمرض البايرونيس أن يكون عاملاً مساهماً في تطور التوتر والقلق.
مرض البايرونيس يختفي في بعض الأحيان بمفرده. ولكن في معظم الحالات ، ستبقى مستقرة أو أسوأ. قد يكون العلاج ضروريًا إذا كان الانحناء خطيرًا بما يكفي لإعاقة الجماع الجنسي الناجح.
ما هي أسباب مرض البايرونيس؟
السبب الرئيسي لمرض البايرونيس لا يزال غير معروف. يرى الكثير من العلماء أن اللويحات الليفية يمكن أن تبدأ في أعقاب الصدمة (ضرب أو ثني) مما يؤدي إلى النزيف داخل القضيب. قد لا تلاحظ الإصابة أو الصدمة. الحالات الأخرى التي تتطور مع مرور الوقت قد تكون مرتبطة بالجينات. في بعض الناس ، يمكن أن تكون الإصابات والجينات مسؤولة. هناك بعض الأدوية التي تشير إلى مرض البايرونيس كأعراض جانبية محتملة. لكن لا يوجد دليل على أن هذه الأدوية تسبب المرض.
كيف يشخص الأطباء مرض البايرونيس؟
تواصل مع طبيبك في حالة حدوث أي شيء مثل الإصابة التي تحدث قبل ظهور الأعراض. سوف تخضع لفحص حيث يشعر الطبيب أنسجة مصلدة تحدث نتيجة لهذا المرض. هذا ليس ضروريًا دائمًا ، ولكن في حال كانت هناك حاجة إلى أن يكون القضيب منتصبا في الامتحان ، فإن الدواء الذي يشرع في ذلك سوف يتم حقنه بواسطة الطبيب.
قد تحتاج إلى الحصول على الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية للقضيب. هذا ليس شائعا ، ولكن في بعض الحالات التي لم يثبت فيها الفحص الطبي مرض البايرونيس ، أو إذا كان المرض يتطور بسرعة ، قد يقوم الطبيب بعمل خزعة. هذا ينطوي على إزالة القليل من الأنسجة من المنطقة المصابة للاختبارات المعملية.
2. يزرع القضيب / القضيب
جراحة زرع القضيب هي إجراء وجد أنه مفيد للرجال الذين يعانون من ضعف الانتصاب الذي فشل في الاستجابة لأنواع أخرى من العلاج. جراحة زرع القضيب تتضمن إدخال جهاز اصطناعي داخل القضيب وكيس الصفن. يساعد الجهاز الذي تم إدخاله في مساعدة رجل على تحقيق الانتصاب واكتساب الوظيفة الجنسية مرة أخرى. الرجال الذين لديهم مشاكل في الانتصاب (ED) والتي تحدث نتيجة لمشكلة طبية محددة هي المرشح المثالي لزراعة القضيب.
ولكن في معظم الحالات ، قبل وضع زرع القضيب في الاعتبار ، يقدم الأطباء علاجًا أبسط وأقل توغلاً أولاً إلى المحاكمة. في حالة أن هذه العلاجات تثبت فاشلة ، يمكن اعتبار زرع القضيب.
عادة ما يتم إجراء جراحة زراعة القضيب في مركز جراحي أو مستشفى. قد يصف لك الطبيب الأدوية التي ستجعلك فاقدًا للوعي أثناء الجراحة (التخدير العام) أو الأدوية التي تمنع الألم في الجزء السفلي من الجسم (التخدير النخاعي).
سيعطيك الطبيب المضادات الحيوية عن طريق الوريد لمنع العدوى. من أجل تقليل خطر العدوى ، من المهم حلق موقع الجراحة قبل الجراحة.
جراحة زرع القضيب هي الغازية تماما. على الرغم من أن الزرع يمكن أن يكون علاجا فعالا لضعف الانتصاب ، إلا أنه يمكن أن يقلل من رد الفعل الطبيعي للحصول على الانتصاب. بالنسبة لبعض الرجال ، هذا دليل على أنهم لن يكون لديهم غرسات طبيعية بدون استخدام الغرسات. ومع ذلك ، فإن معظم الرجال وشركائهم راضون جدا عن الزرع وتكون فعالة جدا بالنسبة لهم. يحدد الجهاز المحدد المستخدم متوسط العمر المتوقع لزراعة الأسنان. سيستمر حوالي 60 إلى 80٪ من الجهاز في العمل لمدة 10 سنوات.
3.Vasectomy
Vasectomy هذه عملية بسيطة يمكن أن يقوم بها طبيب في المكتب أو المستشفى أو العيادة. وهذا ينطوي على قطع الأنابيب الصغيرة في كيس الصفن الذي يحمل الحيوانات المنوية ، وهذا يوقف حركة الحيوانات المنوية من القضيب وبالتالي وقف حدوث الحمل. الإجراء سريع جدا ويمكن للمريض العودة إلى دياره في نفس اليوم مثل الجراحة. وهو فعال للغاية في منع الحمل - 100٪ تقريبًا.
قطع الأوعية الدموية هي من نوعين: طريقة شق وطريقة دون مشرط (بدون تقطيع). تقلل طرق بدون مشرط من خطر العدوى والمضاعفات الأخرى ولديها عادة وقت أقل للشفاء.
من المفترض أن تكون عمليات قطع الأوعية الدموية دائمة ، ولهذا السبب عادة لا يتم عكسها. تحتاج فقط إلى استئصال الأسهر إذا كنت إيجابيًا بنسبة 100٪ ولا تريد أن تكون قادرًا على تلقيح المرأة لبقية حياتك.
يُطلق مصطلح "استئصال الأسهر" من اسم الأنابيب الموجودة في كيس الصفن والتي يتم حظرها أثناء سير العملية المعروفة باسم "الأسهر".
مع استئصال الأسهر ، لا تتوقع حماية فورية ضد الحمل. استخدام شكل آخر من أشكال تحديد النسل حتى يؤكد طبيبك أنه لا يوجد حيوان منوي في السائل المنوي. قبل الانخراط في ممارسة الجنس غير الآمن ، سوف يُطلب منك الانتظار لبضعة أشهر أو أكثر وقذف من 15 إلى 20 مرة أو أكثر للتخلص من الحيوانات المنوية من السائل المنوي.
استئصال الأسهر هو شكل فعّال من وسائل تحديد النسل ولكنه لن يحميك أو شريكك من العدوى المنقولة جنسياً ، مثل الكلاميديا أو فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. لذلك ، يجب عليك استخدام أشكال أخرى من الحماية ، مثل الواقي الذكري ، إذا كنت معرضًا لخطر العدوى المنقولة جنسيًا حتى بعد الجراحة الوعائية.
4. العلاجات البروستاتا
تضخم البروستاتا الحميد (BPH) والذي يشار إليه أيضًا بتضخم الغدة البروستاتا شائع عند الرجال مع تقدم العمر. يمكن أن تؤدي غدة البروستات إلى تضخم أعراض البولية ، مثل انسداد تدفق البول خارج المثانة. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى حدوث مشاكل في المثانة أو المسالك البولية أو الكُلية.
هناك العديد من العلاجات الفعالة لتضخم غدة البروستاتا بما في ذلك الأدوية والعلاجات الأقل بضعاً والجراحة. لاختيار الخيار الأفضل ، سوف تنظر أنت وطبيبك في الأعراض وحجم البروستات ومشاكل صحية أخرى ورغباتك.
متى تزور الطبيب
في حال واجهتك مشاكل في البول ، اتصل بطبيبك. حتى إذا كانت أعراضك البولية لا تضايقك ، فمن المهم تحديد أو إزالة أي سبب جذري. إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تؤدي المشاكل البولية إلى انسداد المسالك البولية.
لتوسيع البروستاتا ، تتوفر مجموعة واسعة من العلاجات ، بما في ذلك الأدوية والعلاجات والعمليات الأقل بضعاً. يعتمد الاختيار الأفضل للعلاج على عدة عوامل ، منها:
حجم البروستات الخاص بك
عمرك
حالتك الصحية العامة
مقدار الانزعاج أو الإزعاج الذي تشعر به
إذا كانت الأعراض مقبولة ، فقد تقرر تأجيل العلاج ومراقبة الأعراض. بالنسبة لبعض الرجال ، قد تختفي الأعراض دون علاج.
5. استئصال orchiectomy
هذا هو الإجراء الجراحي الذي يتم تنفيذه من أجل إزالة واحد من كلا الخصيتين. عادة ، يتم استخدامه لعلاج أو منع انتشار سرطان البروستاتا.
استئصال orgiectomy الأربي يمكن أيضا علاج أو منع سرطان الخصية وسرطان الثدي لدى الرجال. وغالبا ما يتم ذلك قبل جراحة تغيير الجنس (SRS) إذا كنت من المتحولين جنسيا من الذكور إلى الإناث.
من هو مرشح جيد ل Orchinal Orchiectomy؟
يمكن إجراء هذه الجراحة لعلاج سرطان الثدي أو سرطان البروستاتا. بدون الخصيتين ، لا يمكن لجسمك إنتاج الكثير من هرمون التستوستيرون. التستوستيرون هو هرمون مسؤول عن الانتشار السريع لسرطان البروستاتا أو سرطان الثدي. بدون التستوستيرون ، يمكن أن يتطور السرطان بمعدل أبطأ ، وبعض الأعراض ، مثل ألم العظام ، قد تكون أكثر تسامحًا.
يمكن التوصية بالقرحة إذا كانت الصحة العامة للمريض جيدة وإذا لم تنتشر الخلايا السرطانية خارج الخصية أو خارج غدة البروستاتا.
قد ترغب في إجراء استئصال جزئي للورك إذا كنت ذاهبًا من ذكر إلى أنثى وتريد تقليل كمية التستوستيرون التي ينتجها جسمك.
يتم إجراء استئصال جزء من العظم في العيادة الخارجية ، ولا يستغرق الأمر سوى وقت أقصر للتعافي الكامل. هذا أقل خطورة بكثير من العلاج بالهرمونات لعلاج سرطان البروستاتا أو سرطان الخصية.
كن منفتحًا على طبيبك إذا كنت تخضع لهذه العملية كجزء من الانتقال من ذكر إلى آخر. قد يكون طبيبك قادراً على العمل معك لتقليل نسيج الندوب في المنطقة بحيث يكون مستقبل SRS أكثر فعالية.
في الختام ، المسالك البولية هي جزء من الرعاية الصحية التي تشارك في علاج الأمراض التي تؤثر على المسالك البولية للذكور والإناث ، أي الكلية والحالب والمثانة والإحليل. يعالج المسالك البولية أيضا الأعضاء التناسلية الذكرية مثل القضيب والخصيتين وكيس الصفن والبروستات وغيرها. أخصائي المسالك البولية هو الاسم الذي يطلق على الأطباء المتخصصين في مرض المسالك البولية والجهاز التناسلي الذكري. استئصال الورم الخبيث ، علاج البروستاتا ، زرع القضيب / القضيب ، ومرض البايرونيس من بين أمور أخرى هي بعض من مرض يعالج من قبل أطباء المسالك البولية.
