La fecondazione in vitro (IVF) è un trattamento di fertilità in cui gli ovuli (ovociti) vengono recuperati dalle ovaie di una donna e fecondati con lo sperma in un ambiente di laboratorio. Gli embrioni risultanti vengono coltivati per alcuni giorni prima che uno o più vengano trasferiti nuovamente nell'utero della donna per stabilire una gravidanza.

Puoi avere una consultazione remota con uno specialista della fertilità o un endocrinologo riproduttivo per avviare il processo e selezionare la tua futura clinica per la fertilità. Durante questa consultazione, l'operatore sanitario esaminerà la storia medica di entrambi i partner, eseguirà un esame fisico e discuterà le potenziali opzioni terapeutiche.

La donna viene sottoposta a stimolazione ovarica per favorire la crescita di più follicoli ovarici, ciascuno contenente un ovulo. Ciò comporta in genere iniezioni giornaliere di farmaci per la fertilità, come le gonadotropine, per un periodo da 8 a 14 giorni. Viene eseguito il monitoraggio con ultrasuoni ed esami del sangue per monitorare lo sviluppo del follicolo e i livelli ormonali. Una volta che i follicoli sono maturati, gli ovuli vengono recuperati dalle ovaie della donna utilizzando una procedura chirurgica minimamente invasiva chiamata aspirazione follicolare transvaginale guidata da ultrasuoni. La procedura viene eseguita sotto sedazione o anestesia e un ago sottile viene inserito nelle ovaie attraverso la parete vaginale per raccogliere gli ovuli dai follicoli. Il giorno del prelievo degli ovociti, l'uomo fornisce un campione di sperma, che viene processato e preparato in laboratorio. In alcuni casi di infertilità maschile o quando si utilizza lo sperma di un donatore, può essere eseguita l'iniezione intracitoplasmatica dello sperma (ICSI), in cui un singolo spermatozoo viene iniettato direttamente in ciascun ovulo maturo per facilitare la fecondazione.

Gli ovuli recuperati vengono poi fecondati con lo sperma in laboratorio. Questo può essere fatto attraverso l'inseminazione tradizionale, in cui gli ovuli e lo sperma vengono posti insieme in una piastra di coltura, o attraverso l'ICSI, come descritto sopra. Dopo la fecondazione, gli embrioni vengono monitorati per rilevare segni di sviluppo normale.

Gli ovuli fecondati, diventati embrioni, vengono coltivati in laboratorio per 3-5 giorni. Durante questo periodo, gli embrioni subiscono la divisione e lo sviluppo cellulare e l'embriologo ne valuta la qualità in base a fattori quali il numero di cellule, le dimensioni e la frammentazione. Dopo la coltura, uno o più embrioni di alta qualità vengono selezionati per il trasferimento nell'utero della donna. La procedura di trasferimento degli embrioni viene generalmente eseguita nella sala operatoria di una clinica per la fertilità e prevede l'inserimento di un sottile catetere attraverso la cervice nell'utero per depositare gli embrioni.

Nel complesso, la fecondazione in vitro è un trattamento di fertilità complesso e altamente personalizzato che richiede un attento coordinamento e monitoraggio da parte di un team multidisciplinare di professionisti sanitari. Il protocollo può variare a seconda delle circostanze e delle esigenze specifiche di ciascun paziente, è possibile selezionare alcune opzioni come l'opzione ICSI.