2025 года в Аликанте состоялся первый всемирный конгресс хирургов, специализирующихся на изменении цвета глаз. Впервые в нем приняли участие все мировые специалисты по изменению цвета глаз.
В этом нуждались как будущие пациенты, так и медицинский мир. В условиях сосуществования различных техник, различных протоколов и, прежде всего, большого количества недопонимания по этому вопросу, это дало возможность представить различные существующие техники и протоколы для изменения цвета глаз.
Существует несколько методик, которые уже много лет существуют в разных странах. Существует также множество различных точек зрения, что вносит путаницу в зарождающийся рынок, нуждающийся в разъяснении. Таким образом, это возможность проанализировать протокол или протоколы для техники изменения цвета глаз, известной как кератопигментация.
Вопрос в том, действительно ли изменение цвета глаз помогает?
Когда речь идет о хирургии, существует множество методик и протоколов, часто разных, и это отражает разнообразие мнений. Один хирург будет использовать протокол, разработанный хирургами, которые разработали протокол до него. Другой хирург может предпочесть следовать другой школе мысли или просто попытаться разработать свою собственную технику.
Трудно перечислить все методы изменения цвета глаз, однако можно с уверенностью сказать, что следует различать кератопигментацию с чисто терапевтической целью и другие. На самом деле кератопигментация, в определенной степени изобретенная и разработанная за последние тридцать лет доктором Алио в Аликанте, преследовала исключительно терапевтические цели.
С течением времени и развитием технологий (в частности, лазеров для рефракционной хирургии и пигментов, используемых сертифицированными лабораториями) кератопигментация должна стать эстетичной.
В ближайшие несколько лет кератопигментация, несомненно, станет не подкатегорией косметической хирургии или офтальмологии, а новой и отдельной категорией - эстетической офтальмологией.
Не вдаваясь в технические подробности, важно также различать чисто эстетическую кератопигментацию и кератопигментацию, которая имеет терапевтическую цель, но обеспечивает эстетическое улучшение. Это важно, потому что квалификация кератопигментации в некоторых странах министерствами здравоохранения или другими местными FDA в основном сосредоточена на этом различии.
Таким образом, вопрос заключается в том, используется ли кератопигментация в эстетических целях для устранения медицинской проблемы (например, несчастного случая, в результате которого один глаз потерял цвет) или это чисто эстетическая процедура?
Поскольку протоколов кератопигментации так же много, как и клиник, предлагающих их, мы можем различать протоколы кератопигментации, предлагающие сертифицированный протокол, и несертифицированные протоколы кератопигментации.
Протокол(ы) кератопигментации должны различаться в зависимости от того, включает ли он один или несколько сертифицированных этапов. Сертификация означает, что используемое оборудование и процесс частично одобрены признанными органами здравоохранения. Как правило, это Управление по лекарственным средствам, местное министерство здравоохранения или агентство, такое как FDA в США.
Эта сертификация важна, поскольку она подтверждает весь или часть протокола изменения цвета глаз.
Давайте рассмотрим клиники, предлагающие кератопигментацию в Европе, например, клинику New Color в Ницце. Преимуществом этих клиник является использование пигментов, которые сертифицированы, биологически совместимы и одобрены Европейскими органами здравоохранения. Это означает, что существенная часть протокола кератопигментации включает элемент, который был подтвержден внешними третьими сторонами и прошел все тесты на реакцию в организме человека, такие как токсичность и т. д.
Еще одним важным элементом протокола кератопигментации является используемое оборудование. В технике кератопигментации используется рефракционная технология с лазерами, применяемыми в рефракционной хирургии. Лазер Zeiss VisuMax 800 считается лучшим лазером для этой цели.
Проще говоря, если вы хотите получить настоящую кератопигментацию с использованием правильных пигментов и правильного оборудования, изменение цвета глаз должно происходить в клинике, где используется рефракционная хирургия.
Преимущество метода кератопигментации в том, что он не затрагивает радужную оболочку, что делает его минимально инвазивным.
Чтобы узнать, подходит ли человек для метода кератопигментации, перед приемом рекомендуется пройти короткие тесты продолжительностью не более 15 минут, которые можно сделать у любого офтальмолога, в клинике зрения или даже в магазинах, продающих очки. В общем, вас попросят:
- топография и пахиметрия роговицы
- макулярная ОКТ + RNFL
- количество эндотелия
Вам также следует узнать, сертифицирована ли клиника, например, ISO или JCI, и какова биография вашего офтальмолога.
Стандартный протокол для сертифицированной кератопигментации:
Что мы можем узнать из этого протокола?
В дополнение к предыдущему протоколу существует множество протоколов операции по изменению цвета глаз под термином "кератопигментация" или другие техники, известные как изменение цвета глаз.
Начиная с клиник, говорящих о кератопигментации, следует отметить, что этот термин используется многими клиниками, хотя не всегда имеет какую-либо сертификацию.
Что касается пигментов, то, как правило, проследить используемые пигменты невозможно. Очень часто используются пищевые пигменты или пигменты, полученные "нелегально". Мы говорим о "нелегальных" пигментах, потому что во многих странах использование чужеродного для человеческого организма "продукта" и его постоянное присутствие, особенно в глазах, считается рискованным, инвазивным и может вызвать очевидные проблемы с переносимостью.
Согласно недавно принятому европейскому законодательству, действующему в 27 странах Европейского союза, используемые пигменты должны соответствовать очень строгим стандартам и классифицироваться как "медицинские изделия". Поэтому любой офтальмолог или клиника, не использующая пигменты, сертифицированные, например, как "CE marked" или "FDA approved", не будет соответствовать стандартам, предъявляемым местными органами здравоохранения, и может поставить под угрозу зрение своих пациентов.
Все, что вам нужно сделать, - это узнать в будущей клинике, которая будет менять цвет ваших глаз, какие пигменты используются, являются ли они микронизированными и какие тесты они прошли.
Помимо пигментов, вам также следует узнать о биографии офтальмолога, который будет вас оперировать. Вы должны попросить его биографию и узнать, какими методиками он владеет и сколько случаев он прооперировал. Ваш офтальмолог должен быть обучен рефракционной хирургии и хорошо знаком с лазером и программным обеспечением, которое к нему прилагается.
Еще один ключевой момент - спросить, какой лазер используется для лечения кератопигментации. Вы должны спросить, сколько лет лазеру, и, прежде всего, какой он марки и артикула. Эти вопросы очень важны и определяют, будет ли ваша кератопигментация проведена в оптимальных условиях комфорта и безопасности.
Устаревший или неподходящий лазер может стать проблемой для вашей кератопигментации, а также вызвать дискомфорт и затянуть процедуру.
Таким образом, протокол по сравнению с сертифицированным протоколом означает больше времени на создание микротоннеля для введения пигмента, повышенный риск осложнений и в целом процесс, который не соответствует требованиям законодательства.
Все это, естественно, заставляет нас задаться вопросом и попытаться ответить на него: действительно ли кератопигментация работает?
Широкая публика, желающая изменить цвет глаз, теряется. Если заглянуть в Интернет, то можно найти множество различных клиник, множество методик и протоколов, а главное - более или менее внятные комментарии.
Существуют "настоящие кератопигментации", "ненастоящие кератопигментации", древние техники депигментации, техники татуажа роговицы и пересадки роговицы. В каждой клинике вам скажут, что все в порядке, что они годами осваивали свою методику и что многие случаи были положительными.
Клиники редко предоставят вам информацию о протоколе, используемых пигментах или оборудовании, если только они не сертифицированы.
Затем вы увидите в интернете множество тревожных фотографий изменения цвета глаз "до и после" и, несомненно, узнаете не о рисках кератопигментации, а о рисках, которые несут некоторые клиники и методики, не соблюдающие закон и существующие протоколы в этой области.
Ваша кератопигментация пройдет идеально и без осложнений, если вы будете следовать этим основным принципам.
Прежде всего, необходимо следовать протоколу, рекомендованному вашим офтальмологом, и провести необходимые предварительные тесты.
Это займет всего несколько минут и не только избавит вас от поездки, если вы не подходите по требованиям, но и поможет правильно подготовить заявку для офтальмологов, которые получают огромное количество заявок и обычно выбирают только тех, кто "готов".
Затем вам нужно пройти консультацию у офтальмолога, которая также занимает всего несколько минут, и вам не нужно ехать, она проводится по видеосвязи через Whatsapp или Zoom.
Чтобы забронировать номер, просто подтвердите полученное предложение или внесите залог (обычно около 5% от окончательной стоимости) до приезда.
Кератопигментация предполагает использование фемтосекундного лазера для создания "микротоннеля" в толще роговицы.
Контакт между глазом и лазером длится всего несколько секунд, и вы совершенно ничего не чувствуете.
Благодаря этому небольшому тоннелю офтальмолог, специализирующийся на изменении цвета глаз, сможет быстро ввести пигменты в течение нескольких минут.
В этом случае на первый план выходит опыт и "художественная" сторона офтальмохирурга. Вся его работа будет сосредоточена на гармоничном распределении пигментов, с учетом естественного рельефа глаза, на том, как оставить лимбальное кольцо естественным, чтобы сохранить контрастность для максимально естественного результата.
Основные технические преимущества кератопигментации перед другими техниками:
Подавляющее большинство пациентов не делают никаких замечаний после кератопигментации, и лишь небольшое большинство говорит о том, что их глаза чувствуют сухость или что у них есть фобия света в течение нескольких часов. Эти симптомы исчезают в течение 48 часов.
Поэтому кератопигментация может считаться единственным эффективным и безрисковым методом изменения цвета глаз, а любые другие методы можно исключить.
Учитывая, что сейчас в мире существует надежный и эффективный метод кератопигментации, следует отказаться от других, устаревших или опасных методик.
Пересадка радужки, безусловно, самая рискованная техника. Если кератопигментация является минимально инвазивной, то пересадка радужки - самая инвазивная и рискованная.
На практике вы полностью трогаете глаз, используя технику, которая не служит никакой цели, когда все, что вам нужно, - это "добавить" слой пигмента, не меняя "весь глаз".
Кроме того, за последние годы об этой технике было написано множество крайне негативных отзывов, и она практически больше не предлагается нигде в мире.
Техника депигментации по-прежнему широко распространена во всем мире. Ее можно встретить практически во всех странах, особенно в тех, где высок уровень медицинского туризма, например в Турции.
По счастливой случайности она оказывается дешевле, чем кератопигментация, и поэтому привлекает большое внимание. На наш взгляд, эта техника вводит в заблуждение будущих пациентов и требует более пристального внимания.
Во-первых, она вызывает много путаницы, потому что в ней, как и в кератопигментации, используется лазер. Широкая публика часто думает, что это тоже кератопигментация, потому что используется лазер, но это не так.
Лазер используется не для того, чтобы открыть микротоннель в роговице и ввести пигменты, а для депигментации клеток меланина в глазу.
Таким образом, это депигментация, а не пигментация.
Поэтому вы не можете выбрать цвет.
Эта техника запрещена в некоторых странах, и с тех пор, как появилась кератопигментация, она не имеет реального применения.
Основными недостатками являются :
Конечно, существует множество других решений для изменения цвета глаз. Мы не рекомендуем любое решение, которое не соответствует хирургии в целом, и тем более если оно не включает в себя сертифицированные элементы, такие как пигменты или лазер для рефракционной хирургии.
Мы советуем вам избегать так называемых "натуральных" решений, основанных на таких продуктах, как лимоны и другие чудодейственные фрукты, поскольку они ничем не помогают и могут привести если не к проблемам, то к разочарованию.
Затем встает вопрос о контактных линзах. Контактные линзы - это простое и временное решение для изменения цвета глаз. Нельзя отрицать их практичность и низкую стоимость, но они только временные, часто неестественные и могут нести риск заражения.
Поэтому нельзя сравнивать контактные линзы, которые требуют ежедневного контроля и дают очень неестественный результат, и перманентную хирургию, которая позволяет выглядеть так, как будто у человека естественный цвет глаз.
После того как выбор между трансплантатом и подходящим лазером, используемым в рефракционной хирургии, сделан, предстоит сделать еще кое-что.
Важно отличать настоящую кератопигментацию от подделки. К сожалению, достаточно набрать в Интернете слово "кератопигментация", и вам предложат услуги по всему миру, которые выдают себя за кератопигментацию, но таковыми не являются.
Практически в каждом крупном столичном городе вы найдете клиники, предлагающие чудеса и "совершенное владение" техникой кератопигментации.
Мы предлагаем вам самим проверить и задать им несколько вопросов, чтобы сделать осознанный выбор.
Мы рекомендуем вам поинтересоваться, какой тип лазера используется, какие пигменты применяются и кто является квалифицированным офтальмологом?
Вам нужен лазер для рефракционной хирургии Zeiss VisuMax 800, и в 2024 году в мире будет менее 15 центров, где есть такой лазер, учитывая, что его цена составляет около 600 000 долларов.
Косвенно это позволяет различать клиники и с самого начала опасаться любого офтальмолога, который производит впечатление хирурга "из своего угла".
Далее офтальмолог должен предоставить вам доказательства своей квалификации и опыта. В частности, он должен предоставить вам свои дипломы, указать, сколько операций он провел и к какой ассоциации или юридическому лицу он принадлежит, чтобы можно было обмениваться знаниями между практикующими врачами в этой области.
Наконец, если вы не хотите, чтобы вам в глаза попали пигменты, о происхождении, составе, переносимости человеческим организмом и, главное, токсичности которых вы не знаете, поинтересуйтесь, какие пигменты используются.
Мы рекомендуем только микронизированные пигменты, состав которых является биосовместимым и сертифицирован органами здравоохранения страны как "CE Mark" или "FDA approved".
Поэтому можно с уверенностью сказать, что в первую очередь следует избегать простых и недорогих решений, не связанных с хирургическим вмешательством. Это само собой разумеется, но как можно изменить цвет глаз с помощью чудодейственных средств? Если бы такое существовало, мы бы об этом знали.
Затем, сосредоточившись на том, что может предложить эстетическая медицина, а точнее, новая эстетическая офтальмология, мы должны отделить хорошие операции от плохих.
Если вы избегаете устаревших или опасных методик, таких как пересадка радужки или лазеры, депигментирующие клетки меланина, техника кератопигментации остается такой же, как и раньше.
К сожалению, в этой области есть и недобросовестные клиники и офтальмологи, поэтому нужно отличать те, которые дают реальные результаты по цвету и отсутствию осложнений, от тех, которые их не дают.
Если обобщить протокол кератопигментации в нескольких пунктах, то вот необходимые шаги:
1/Предоперационная оценка: Пациент проходит тщательное обследование, чтобы проверить здоровье его глаз и определить, подходит ли процедура в его случае. Чтобы сэкономить время, он заранее получает список анализов, которые необходимо сдать в оптическом центре.
2/ Подготовка роговицы: фемтосекундный лазер используется для создания туннеля или поверхностной полости в роговице, куда будут введены пигменты. В качестве местного анестетика используются только капли.
3/ Инъекция пигмента: биосовместимые пигменты, специально разработанные для роговицы, вводятся равномерно для получения естественного и однородного цвета.
4/ После вмешательства пациент соблюдает послеоперационный протокол, включающий закапывание глазных капель и медицинский осмотр на следующее утро, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.
Кератопигментация работает, если вы правильно ее выбрали. Вы можете связаться с нами, чтобы обсудить это.
Результаты действительно необычны и естественны.
------
Март 2025 г.
Доктор Ди Натале