A seleção de gênero, também conhecida como seleção de sexo, é um aspecto controverso do tratamento de fertilidade que envolve a escolha do sexo de uma criança antes da concepção. Embora a selecção do género por razões não médicas seja proibida em muitos países, pode ser permitida em certos casos em que exista uma razão médica ou um risco de doenças genéticas associadas a um género específico.

O processo começa com uma consulta inicial com um especialista em fertilidade para discutir as razões para prosseguir a selecção de género e avaliar o histórico médico do indivíduo ou casal, os desafios de fertilidade e as opções de tratamento. O profissional de saúde determinará se a seleção do sexo é clinicamente indicada e permitida de acordo com as leis e regulamentos locais. A maioria dos casais que optam por esse tipo de procedimento já tem vários meninos ou meninas e, portanto, não apresentam problemas de fertilidade.

Teste genético pré-implantacional (PGT): Nos casos em que a seleção do sexo é permitida por razões médicas, como para evitar a transmissão de doenças genéticas ligadas a um sexo específico, o teste genético pré-implantacional (PGT) pode ser realizado como parte do processo de fertilização in vitro. O PGT envolve testar embriões criados por fertilização in vitro em busca de anomalias genéticas ou condições genéticas específicas antes de serem transferidos para o útero. Após a fertilização, os embriões passam por cultura e desenvolvimento em laboratório. No estágio apropriado, normalmente por volta do 5º ou 6º dia de desenvolvimento, uma ou mais células são removidas de cada embrião para testes genéticos. As células são analisadas para determinar o sexo genético dos embriões e para rastrear anomalias cromossômicas ou condições genéticas específicas.

Com base nos resultados dos testes genéticos, apenas embriões do sexo desejado e com características genéticas normais são selecionados para transferência para o útero da mulher. O procedimento de transferência de embriões é normalmente realizado na sala de procedimentos de uma clínica de fertilidade, e um ou mais embriões são transferidos para o útero usando um cateter fino inserido através do colo do útero.
 
É importante notar que a selecção do género por razões não médicas não é universalmente aceite e pode estar sujeita a considerações legais e éticas. Além disso, a disponibilidade e a legalidade dos procedimentos de seleção de género variam consoante o país, e os pacientes que considerem a seleção de género devem consultar um profissional de saúde qualificado e familiarizar-se com as leis e regulamentos relevantes na sua jurisdição.

A Espanha tem mais de 350 hospitais. Existe uma boa combinação em Espanha de grupos de clínicas privadas (como Quiron Salud) e hospitais públicos. O país cobre todos os tipos de tratamentos, mas as pessoas vão principalmente a Barcelona ou Madrid para fazer cirurgia plástica, fertilização in vitro com doação de óvulos, implantes dentários e cirurgia bariátrica.