F.I.V. / fertilidade

Fertilização In Vitro (FIV): O que é?


A fertilização in vitro é uma tecnologia de reprodução assistida (ART), comumente chamada de fertilização in vitro. A fertilização in vitro é o processo de fertilização por meio da extração de óvulos, recuperando uma amostra de esperma e, em seguida, combinando um óvulo e espermatozóides manualmente em um prato de laboratório. Os embriões são então transferidos para o útero. Outras formas de ART incluem transferência intrafalópica de gameta (GIFT) e transferência intrafalópica de zigoto (ZIFT).

A seguinte paciente precisa de fertilização in vitro para tratar sua fertilidade:

As trompas de falópio estão bloqueadas ou danificadas
Fator de infertilidade masculina, incluindo contagem de espermatozoides reduzida ou motilidade do esperma
Mulheres com distúrbios da ovulação, insuficiência ovariana prematura, miomas uterinos
Mulheres cujas trompas de falópio foram removidas
Pessoas com doença genética
Infertilidade inexplicada


1. I.V.F. Pacote padrão
Pacote Global de FIV padrão

A taxa global inclui os seguintes serviços:

Acompanhamento de visitas ao escritório
Monitoramento de ultrassom
Monitoramento de exames de sangue
Recuperação de óvulos transvaginal
Cultura básica de laboratório
Transferência de embrião
Testes de gravidez
Até três ultrassons OB


Os serviços não incluídos na tarifa global são:

Testes e avaliações pré-ciclo
Anestesia
ICSI
Incubação Assistida
Criopreservação de embriões
Ciclo de medicamentos

2. FIV + Doação de Esperma
No caso de você ter várias tentativas de IUI que não conseguiram engravidar ou se houver outros fatores femininos, a fertilização in vitro com doação de esperma pode ser recomendada. Embora controverso, alguns estudos sugerem que o esperma congelado-descongelado é muito menos eficaz do que o sêmen fresco na fertilização de óvulos com IUI.

Quando uma amostra de esperma congelado é dissolvida, os embriologistas analisam a amostra. Se a concentração e / ou mobilidade do espermatozóide for baixa, o descongelamento pode ser recomendado pelo embriologista como um segundo frasco ou pode decidir realizar ICSI e injetar espermatozóides diretamente no óvulo.

O esperma de um doador também pode ser usado como alternativa no caso de infertilidade masculina muito grave. Nesses casos, o urologista tentará primeiro recuperar os espermatozóides cirurgicamente do (s) testículo (s). Em casos raros, quando o esperma recuperado é insuficiente para inseminar o óvulo do parceiro, pode ser recomendado que o esperma do doador esteja disponível como reserva.

3. Doação de óvulos + fertilização in vitro
Para a fertilização in vitro de óvulos de doadores, um paciente que está recebendo o óvulo pode selecionar uma doadora de óvulos. Além disso, uma doadora de óvulos pode ser um membro da família, uma irmã, uma amiga próxima ou um parente da receptora.

Mulheres que são portadoras de doenças genéticas podem ser tratadas com sucesso com fertilização in vitro de óvulos de doadores, mulheres que tiveram vários ciclos de fertilização in vitro fracassados, mulheres com função ovariana prejudicada ou mulheres idosas com boa saúde. Este tratamento de fertilização in vitro também aumenta o risco de gravidez para mulheres cujas tentativas de fertilização in vitro mostraram uma resposta fraca aos medicamentos para fertilidade ou cujos óvulos não fertilizaram bem ou não formaram embriões viáveis.

Benefícios da fertilização in vitro de doação de óvulos
Uma alta taxa de sucesso é um dos principais benefícios da doação de óvulos por fertilização in vitro. O princípio parece ser que a idade do ovo, e não o útero, é o fator decisivo. As taxas de sucesso para a fertilização in vitro de óvulos de doadores podem ser de três a dez vezes maiores do que a fertilização in vitro tradicional. Muito desse sucesso se deve ao uso de doadoras de óvulos jovens e normalmente férteis.

Existem alguns benefícios prováveis ​​fornecidos pela fertilização in vitro de doadoras de óvulos em relação à adoção. O primeiro benefício é que a receptora doadora de óvulos carrega a gravidez e, portanto, está no controle do ambiente gestacional. A mulher pode ter a certeza de receber excelente atendimento pré-natal e evita álcool, tabaco, drogas ilegais ou medicamentos desnecessários enquanto estiverem presos ao filho no útero. Em segundo lugar, a criança é parente de um parceiro masculino.

4. Tratamento de fertilidade masculina
A infertilidade afeta cerca de 1 em cada 6 casais. O diagnóstico de infertilidade é recomendado para casais que não conseguem engravidar no período de um ano. Quando o problema diz respeito a um parceiro masculino, falamos sobre a infertilidade masculina. Os fatores de infertilidade masculina representam cerca de 30% de todos os casos de infertilidade, e apenas a infertilidade masculina representa cerca de um quinto de todos os casos de infertilidade.

As causas comuns de infertilidade em homens

O “Malefactor” contribui para a infertilidade cerca de metade das vezes e cerca de um terço das vezes é a principal causa da infertilidade. Mover ou produzir o esperma parece ser o problema mais comum.

Um dos seguintes fatores pode resultar em uma baixa contagem de espermatozoides ou espermatozoides anormais:

Varicocele em tratamentos de urologia - coleção anormal de veias salientes acima dos testículos; eles são a causa mais comum de infertilidade corrigível em homens, o que representa 38% dos casos

Testículos que não desceram
Infecções dos testículos (orquite), próstata (prostatite) ou outras partes do corpo que causam febre
Quimioterapia do câncer em tratamentos oncológicos
Remédios, como esteróides anabolizantes ou anticonvulsivantes
Anomalias genéticas
Problemas hormonais
Na maioria dos casos, esses problemas podem ser revertidos, em outras ocasiões, eles não podem ser revertidos. Médico é um

As diferentes etapas do seu procedimento de fertilização in vitro

O protocolo usual de 2024 para se submeter ao procedimento de fertilização n Vitro normalmente envolve várias etapas e pode variar dependendo das circunstâncias individuais e das práticas da clínica.

Consulta Inicial e Avaliação:

A jornada começa com uma consulta inicial com um especialista em fertilidade ou endocrinologista reprodutivo. Durante esta consulta, o médico revisará seu histórico médico, realizará exames e discutirá suas preocupações ou desafios de fertilidade. Aconselhamos marcar uma consulta de fertilidade à distância graças ao Whatsapp através de uma ferramenta de videoconsulta.

Planejamento de tratamento:

Com base na avaliação, o médico desenvolve um plano de tratamento personalizado e adequado às suas necessidades específicas. Este plano descreve as etapas, medicamentos e procedimentos envolvidos no processo de fertilização in vitro.
Estimulação ovariana:

O processo de fertilização in vitro geralmente envolve estimulação ovariana. Serão prescritos medicamentos para fertilidade, como gonadotrofinas ou outras injeções hormonais, para estimular os ovários a produzirem vários óvulos em vez do habitual durante o ciclo menstrual.
O monitoramento por meio de exames de sangue e ultrassonografia ajuda a acompanhar o crescimento e o desenvolvimento dos folículos ovarianos.
Recuperação de Ovócitos (Recuperação de Oócitos):

Quando os folículos atingem um tamanho ideal, uma injeção de gatilho (hCG) é administrada para induzir a maturação final dos óvulos.
Cerca de 36 horas depois, é realizado um pequeno procedimento cirúrgico denominado retirada de óvulos. Envolve o uso de uma agulha guiada por ultrassom para retirar óvulos maduros dos ovários. Sedação ou anestesia são frequentemente usadas durante este procedimento.
Fertilização e Desenvolvimento Embrionário:

Os óvulos recuperados são combinados com espermatozoides em laboratório por meio de inseminação convencional ou injeção intracitoplasmática de espermatozóide (ICSI).
Os embriões resultantes são monitorados durante vários dias à medida que se desenvolvem.
Transferência de Embriões:

Quando os embriões atingem um determinado estágio de desenvolvimento (geralmente entre o 3º e o 6º dia), um ou mais embriões são selecionados para transferência para o útero.
O procedimento de transferência de embriões envolve a colocação dos embriões selecionados no útero usando um cateter fino.
Suporte à fase lútea:

Após a transferência do embrião, podem ser prescritos medicamentos (como a progesterona) para apoiar o revestimento uterino e a implantação do embrião.
Teste de gravidez:

Aproximadamente 10-14 dias após a transferência do embrião, é realizado um teste de gravidez para determinar se o procedimento foi bem-sucedido.
Ao longo de todo o processo, o acompanhamento regular, os check-ups e as consultas com a equipa de fertilidade são cruciais. O protocolo pode ser ajustado com base nas respostas individuais aos medicamentos e tratamentos. O que afetará o preço de um procedimento de fertilização in vitro - e isso também é verdade quando uma doadora de óvulos é planejada ou quando um procedimento de congelamento de óvulos é agendado - é o custo dos medicamentos hormonais para fertilidade. O preço médio em 2024 é de cerca de 910 $ e o preço varia ligeiramente de um país para outro.