Comme toute intervention chirurgicale, elle nécessite d'avoir un choix éclairé, mais comme il s'agit d'une technique plutôt nouvelle et impliquant les yeux, cela peut être un cas sensible. Par conséquent, il est important de comprendre si et quelle procédure de changement de couleur des yeux est sûre. Il existe différentes techniques chirurgicales pour changer la couleur des yeux et donc le mieux est de vérifier chacune d'entre elles quels sont les avantages mais surtout les risques et complications potentielles. L'une des méthodes les plus simples est de savoir par exemple ce qu'est ou n'est pas une technique. Ainsi par exemple la kératopigmentation n'est pas le fait d'utiliser un laser pour décolorer les yeux mais au contraire l'utilisation d'un laser pour créer un tunnel pour pigmenter les yeux. Mais une fois cela trié, cela ne suffit pas. Il faut en effet poser des questions et il y a donc kératopigmentation et kératopigmentation.Chirurgie de changement de couleur des yeux: la Kératopigmentation est-elle sûre?
La chirurgie de changement de couleur des yeux est probablement la chirurgie esthétique la plus étonnante disponible depuis longtemps.Chirurgie du changement de couleur des yeux: comment être sûr qu'elle soit sans danger ?
La sécurité en termes de procédure de changement de couleur des yeux désigne les techniques et la chirurgie auxquelles nous faisons référence.La chirurgie d'implantation d'iris artificiels est-elle sans danger ?
Vous ne serez pas un(e) bon(ne) candidat(e) à la chirurgie de greffe de l'iris artificiel dans les cas suivants :
- Vous avez un décollement de la rétine
- Une infection de l'œil
- Une inflammation de l'œil
- Un trouble oculaire qui modifie la fonction de l'œil (par exemple, une cataracte due à la rubéole)
- Une rubéose de l'iris
- Une rétinopathie diabétique
- Un glaucome
- Un trouble qui peut nécessiter la réalisation d'une autre intervention oculaire auparavant
- Un iris manquant
En plus de ces "restrictions", il est rappelé qu'une telle intervention pour des raisons esthétiques seulement n'est pas du tout recommandée et même interdite. L'Académie américaine d'ophtalmologie, la puissante Food and Drugs Administration, la plupart des administrations européennes des médicaments ou l'American Glaucoma Society ne recommandent pas une telle intervention si elle n'est pas réalisée pour des raisons médicales.
De nombreux rapports d'ophtalmologues font état de blessures et de troubles graves causés par des lentilles de contact de couleur non prescrites.
Les principaux risques associés aux lentilles de contact de couleur sans ordonnance sont :
- Les frottements de la cornée qui entraînent une inflammation sévère.
- Infections comme la kératite
- Ulcères cornéens
- Conjonctivite
- Cécité dans certains cas rares
Le manque de lumière et d'oxygène à travers ce type de lentilles peut être un véritable problème et seul votre ophtalmologue peut vous donner le feu vert ou non.
Cette chirurgie est encore en cours de développement et nécessite trois à quatre interventions chirurgicales. La société affirme que les résultats sont satisfaisants et permanents. La société attend maintenant l'approbation de la FDA.
Comme de nombreux ophtalmologues aux États-Unis et ailleurs sont contre cette chirurgie, il semble que le brevet en cours et l'approbation de la FDA pourraient durer longtemps.
De nombreux ophtalmologues ont mis en avant les risques d'une telle chirurgie malgré ses propres limites.
Les chirurgiens ophtalmologues affirment que les risques potentiels sont, bien que cela doive encore être prouvé :
- Uvéite en raison de l'inflammation potentielle causée par le faisceau laser.
- Glaucome
- Réduction de la vision
- Cécité potentielle (certains cas ont été signalés)
Certains rapports et commentaires de sociétés d'ophtalmologues basées en Europe ou aux États-Unis suggèrent que les patients potentiels soient prudents et choisissent en connaissance de cause les différentes techniques de coloration de l'œil avant de se soumettre à cette technique.
La kératopigmentation est une procédure différente des chirurgies mentionnées ci-dessus car elle vise à pigmenter l'œil et non à ajouter des lentilles, à dépigmenter l'iris ou à modifier l'iris.
Comme toute chirurgie, cette chirurgie peut comporter certains risques, mais cela dépend de la clinique, du chirurgien, du protocole et de la technologie utilisés. Vous pouvez donc avoir une kératopigmentation et une kératopigmentation sûre.
► combien coûte une Kératopigmentation?
Vous devez vérifier :
Quels équipements et laser sont fournis par la Clinique ?
Quelle est la formation et l'expérience du chirurgien ?
Quels pigments sont fournis et dans quelle mesure sont-ils sûrs ?
Si ces critères sont réunis, alors vous aurez mis toutes les chances d'avoir une technique de changement de couleur des yeux en toute sécurité.
► Comment savoir si une chirurgie du changement de couleur des yeux est faite pour moi ?
En bref, la kératopigmentation est considérée comme la technique de changement de couleur des yeux la plus efficace. Si le bon est choisi c'est-à-dire avec le bon ophtalmologiste avec la bonne équipe mais aussi laser et pigment alors il est réputé sans danger.
Fournir vos antécédents médicaux aidera également votre ophtalmologue.
Il est d’abord important de revenir sur l’évolution au fil du temps des techniques de pigmentation oculaire. Pourquoi? car en soi cette technique n'est pas nouvelle et qu'au final c'est une addition de plusieurs techniques et différentes évolutions technologiques qui ont permis d'aboutir enfin à des résultats que l'on peut qualifier de sûrs. Le tatouage premier en soi n’est pas nouveau, puisque depuis la nuit des temps les hommes utilisent des tatouages sur leur corps. On voit même qu'aujourd'hui, par exemple, il y a 12 millions de Français tatoués, 13 millions de Britanniques ou plus de 100 millions d'Américains.
Il est donc important de comprendre l’évolution de la technique dite de kératopigmentation qui est aussi parfois appelée tatouage cornéen.
L’étude de l’évolution de la Kératopigmentation permet de comprendre ce qui relève du domaine de la découverte, de l’expérience puis de la science.
C'est le physicien et philosophe Galien de Pergame qui a pratiqué le premier tatouage de la cornée dans les années 170 après JC. C'est en 1870 que l'on retrouve dans la littérature le terme « tatouage cornéen » utilisé par les chirurgiens oculoplastiques comme Louis Von Wecker.
C’est en 1922, avec son ouvrage « Tatouage multicolore de la cornée », que l’ophtalmologiste américain Samuel Lewis Ziegler fait entrer la kératopigmentation dans l’ère moderne.
Dans les années 1990, la réalisation d'un tunnel dans la cornée pour y loger en première intention des segments d'anneaux destinés à la prise en charge du kératocône a permis la réalisation d'un tunnel plus large pour y introduire un pigment.
C'est un ophtalmologiste espagnol le professeur Alio, qui donne les lettres de noblesse en 2001 à cette technique grâce à l'avènement du laser femtoseconde qui a permis de réaliser le tunnel de manière sécurisée avec une grande précision.
En effet, la technique utilisée est la même que pour la création de tunnels avec pose d'anneaux intracornéens dans la prise en charge du kératocône. La kératopigmentation thérapeutique a donné de l'espoir à de nombreux patients atteints d'aniridie, de colobome, d'iris traumatique ou d'albinisme sans coloration de l'iris.
Aucun événement indésirable n’a été rapporté dans ces cas, d’où l’extension de cette technique en esthétique.
C'est donc comme souvent la maîtrise d'une technique ou de chirurgie médicale qui lui a permis de s'ouvrir à d'autres domaines comme, logiquement, celui de l'esthétique.
La technique, comme toutes les innovations, est certes décriée. Ce fut le cas en 1949 avec l'apparition des implants rigides en polyméthacrylate de méthyle (PMMA) pour la chirurgie de la cataracte. Idem en 1967 avec la phacoémulsification en chirurgie de la cataracte. Idem dans les années 1990 pour la chirurgie réfractive pour laquelle on parlait de scarification de la cornée. Idem en 1997 pour le CXL cornéen qui stoppe la maladie du kératocône et qui devait faire vieillir la cornée de 20 ou 30 ans.
Mais aujourd’hui des millions de personnes sont opérées par ces techniques et elles ne font plus débat. La kératopigmentation n'échappe pas au débat, En 2021 une présentation du Professeur Muraine au congrès annuel de la SAFIR (Société de l'Association Française d'Implants et de Chirurgie Réfractive) montrait que parmi toutes les techniques, la kératopigmentation réalisée par laser femtoseconde était la moins risquée versus laser. dépigmentation de l'iris qui favorise le glaucome et la cataracte ou encore la pose d'un implant d'iris qui décompense la cornée et conduit à la greffe.
N'importe quelle clinique ou ophtalmologiste vous dira que tout va bien, qu'aucune complication n'a été signalée et que vous pouvez continuer. Oui mais c'est plus complexe que ça. Vous avez besoin d'une combinaison de critères pour réduire le risque. Nous nommons souvent une procédure sûre (enfin une chirurgie qui a tendance à risquer 0) comme certifiée.
Comment puis-je vérifier qu'une kératopigmentation est sans danger ? Il faut réunir les 4 critères suivants cumulatifs (comme expliqués dans l'infographie).
Cela peut sembler évident mais le premier critère est de savoir qui effectuera votre kératopigmentation. Votre ophtalmologue doit être un ophtalmologiste certifié par le Conseil et doit prouver qu'il est vraiment formé à la kératopigmentation. Votre ophtalmologiste doit vous expliquer comment il est devenu expert en kératopigmentation, combien de chirurgies ont été pratiquées, quelle technique est utilisée avec quel équipement.
Toute intervention chirurgicale nécessite des spécialistes, mais ces spécialistes doivent partager leurs connaissances et leur expérience avec leurs collègues. Un chirurgien plasticien appartient à un conseil de chirurgiens plasticiens certifiés comme l'American Society of Plastic Surgeons.
Un groupe d'experts prouve que vous faites partie d'une équipe qui partage ses connaissances entre ses membres. Faire partie d'une telle association / société peut être moins important pour une procédure de chirurgie plastique de routine comme la chirurgie des paupières par exemple, mais pas pour une nouvelle procédure. La kératopigmentation est en constante évolution et les connaissances et pratiques doivent être partagées.
C'est pourquoi, parmi nos critères, nous avons sélectionné des cliniques ophtalmologiques et des ophtalmologistes faisant partie de cette société internationale.
Votre ophtalmologue et son équipe doivent vous expliquer clairement quel type de laser femtoseconde est utilisé pour créer un canal pour insérer les futurs pigments. Tout ophtalmologiste peut expliquer qu'il utilise la meilleure technologie plus récente ou la plus récente, mais ce n'est malheureusement pas vrai.
Votre ophtalmologiste doit utiliser un laser de pointe comme la marque Zeiss.
Ce ne doit pas être un vieux laser comme le VisuMax 500 utilisé à New York ou la marque IntraLase. Il doit s'agir de la dernière technologie comme Zeiss VisuMax 800, utilisée en Italie ou en France par certaines de nos cliniques certifiées pour la kératopigmentation. Le risque n'est pas négligeable car les anciens lasers peuvent provoquer des hémorragies sous-congonctivales et une perte de la vue lors du passage du laser.
Nous tenons à souligner que la qualité des pigments est primordiale dans votre Kératopigmentation. Il est important que vous n'insériez pas en permanence des composants de mauvaise qualité dans vos yeux. Votre vision et votre confort de vie en dépendent. Nous avons remarqué que certains chirurgiens à travers le monde utilisaient des pigments non certifiés, même certains pigments alimentaires courants.
Cela signifie que votre ophtalmologiste ne vous fournit pas la bonne qualité et les pigments de qualité médicale. Certains ont sauté cette partie et ont des problèmes de vision.
En conclusion, la meilleure chirurgie pour changer la couleur de ses yeux de façon sûre est la Kératopigmentation. Cette chirurgie présente de loin les risques les plus faibles.
Toutes les kératopigmentations ne se valent pas, il faut ensuite trier celles qui sont certifiées et celles qui ne le sont pas.
Astuce importante à ne pas négliger: Quel est le côté artistique de votre ophtalmologue? Cette question peut sembler sans intérêt de prime abord mais elle est cruciale. En regardant les photos avant après de kératopigmentations, beaucoup se disent qu'elles n'ont pas l'air naturel et c'est donc là qu'intervient le côté artistique de votre ophtalmologue en plus de capacités techniques. La surface d'un oeil n'est jamais uniforme et pour éviter justement de voir des photos avant après qui semblent venir de Photoshop, votre ophtalmologue doit reproduire les spécificités de la surface de votre oeil et son relief comme certains diraient. Il est donc important de bien vérifier le travail effectué par votre ophtalmologue et qu'il ou elle explique quelle est sa technique spécifique.
Vous pouvez toujours nous contacter et sinon appliquer vous-même les 4 critères cumulatifs d'une Kératopigmentation sûre et réussie.
Qu’est-ce que la kératopigmentation ?
Quelle est la meilleure technique pour changer la couleur des yeux ?
La chirurgie de changement de couleur des yeux est-elle faite pour moi ?
La kératopigmentation est-elle sûre ?
Combien coûte une kératopigmentation ?
Photos avant après de kératopigmentations
Avril 2024 en collaboration avec les Docteurs Di Natale et Hobjar
Dr Renato De Natale / Dr Theodore Hojabr
*Sources relevées sur la Kératopigmentation