Gynäkomastie ist eine Zunahme des Brustgewebes, die häufig bei Jungen oder Männern auftritt und als Folge eines Ungleichgewichts der beiden Hormone Östrogen und Testosteron auftritt. Gynäkomastie kann eine oder beide Brüste betreffen, und meistens ist diese Wirkung auf die beiden Brüste ungleichmäßig. Kinder, Jungen in der Pubertät und ältere Männer können aufgrund normaler Veränderungen des Hormonspiegels eine Gynäkomastie entwickeln, obwohl es andere Ursachen gibt.
Im Allgemeinen ist Gynäkomastie kein ernsthaftes Problem, aber es kann schwierig sein, mit dieser Erkrankung umzugehen. Männer und Jungen, die von Gynäkomastie betroffen sind, verspüren manchmal Schmerzen in der Brust und können sich unwohl fühlen. Gynäkomastie kann von selbst verschwinden. Wenn es anhält, können Medikamente oder eine Operation eine bessere Option sein, um den Zustand loszuwerden.
Symptome einer Gynäkomastie
Die Anzeichen und Symptome einer Gynäkomastie sind unten aufgeführt:
Geschwollenes Brustdrüsengewebe
Brustspannen
Was ist für die Ursachen der Brustvergrößerung bei Männern verantwortlich?
Wie oben erwähnt, ist die Hauptursache der Gynäkomastie ein hormonelles Ungleichgewicht im Körper. Ein normaler Mensch hat bis zu einem gewissen Grad männliche und weibliche Hormone. Gynäkomastie tritt auf, wenn männliche Hormone (Androgene) im Verhältnis zu den weiblichen Hormonen (Östrogenen) im Körper relativ niedrig sind. Dies kann während der normalen Entwicklung des Jungen schnell auftreten, was beim Säugling oder während der Pubertät zu einer Gynäkomastie führt. In diesen Fällen verschwindet die Gynäkomastie normalerweise ohne Behandlung, wenn sich der Hormonspiegel wieder normalisiert.
In hinteren Fällen können Erkrankungen oder medizinische Behandlungen ein hormonelles Umfeld im Körper schaffen, das die Entwicklung einer Gynäkomastie ermöglicht. Nachfolgend finden Sie Beispiele für Erkrankungen, die mit Gynäkomastie in Verbindung gebracht werden können:
Leberzirrhose,
Unterernährung,
chronisches Nierenversagen,
Erkrankungen der Hoden (männliche Geschlechtsorgane) einschließlich Infektionen, Traumata oder angeborene Erkrankungen,
Altern,
Hodenkrebs,
Anti-Androgen-Behandlungen für Prostatakrebs und
Hyperthyreose
Diagnose Gynäkomastie
Ihr Arzt wird Ihnen Fragen zu Ihrer medizinischen und medikamentösen Vorgeschichte und zu den Gesundheitsproblemen Ihrer Familie stellen. Der Arzt führt auch eine körperliche Untersuchung durch, die eine sorgfältige Beurteilung des Brustgewebes, des Bauches und der Genitalien umfassen kann.
Bluttests und Mammographien können die ersten Tests sein, die eingeschlossen sind, um die Ursachen Ihrer Gynäkomastie zu bestimmen. Bei Anzeichen von Brustkrebs bei Männern ist eine Mammographie indiziert.
Behandlung von Gynäkomastie
Die Mehrzahl der Fälle von Gynäkomastie bildete sich im Laufe der Zeit ohne Behandlung zurück. Im Falle einer Gynäkomastie, die als Folge einer zugrunde liegenden Erkrankung auftritt, wie Hypogonadismus, Unterernährung oder Zirrhose, können alle diese aufgeführten Erkrankungen eine Behandlung erfordern. Wenn Sie Arzneimittel einnehmen, die Gynäkomastie verursachen können, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, diese abzusetzen oder ein anderes Arzneimittel als Ersatz einzunehmen.
Bei Jugendlichen ohne Gynäkomastie kann ein Arzt alle drei bis sechs Monate eine regelmäßige Neuuntersuchung empfehlen, um festzustellen, ob sich die Krankheit selbst gebessert hat. Gynäkomastie vergeht oft ohne Behandlung in weniger als zwei Jahren. Für den Fall, dass sich die Gynäkomastie nicht bessert oder wenn die Gynäkomastie starke Schmerzen verursacht, kann die Behandlung von Druckempfindlichkeit oder Beschwerden die beste Option sein.
Medikamente
Medizinische Behandlungen sind auch für die spezifische Behandlung von Gynäkomastie verfügbar, aber Informationen und Beweise für ihre Wirksamkeit sind begrenzt, und die U.S. Food and Drug Administration (FDA) hat kein Medikament zur Behandlung von Gynäkomastie zugelassen.
Nachfolgend finden Sie eine Liste von Medikamenten, die bei der Behandlung von Gynäkomastie verwendet werden können.
1. Testosteronersatz ist bei älteren Männern mit niedrigem Testosteronspiegel wirksam, aber nicht bei Männern, die einen normalen Spiegel des männlichen Hormons haben.
ii. Clomifen kann zur Behandlung von Gynäkomastie eingesetzt werden. Es kann bis zu 6 Monate dauern.
iii. Es wurde gezeigt, dass der selektive Östrogenrezeptormodulator (SERM) Tamoxifen (Nolvadex) das Brustvolumen bei Gynäkomastie verringert, obwohl er nicht in der Lage war, das gesamte Brustgewebe vollständig zu eliminieren. Diese Art der Therapie wird in der Regel bei schwerer oder schmerzhafter Gynäkomastie eingesetzt.
iv. Danazol ist ein synthetisches Testosteronderivat, das die Östrogensynthese in den Hoden verringert. Sein Funktionsprinzip beruht auf der Hemmung der hypophysären Sekretion von LH und follikelstimulierendem Hormon (FSH), diese beiden Hormone lenken die Geschlechtsorgane, um Hormone zu produzieren. Es wird häufiger zur Behandlung von Gynäkomastie als andere Arzneimittel eingesetzt.
Operation zur Entfernung von überschüssigem Brustgewebe bei der Gynäkomastie
Medikamente sind wirksamer bei der Verringerung der Gynäkomastie im Frühstadium, da Narben häufig nach etwa 12 Monaten auftreten. Sobald das Gewebe verdunstet ist, wirken Medikamente wahrscheinlich nicht mehr, und die operative Entfernung ist die einzig mögliche Behandlung. Zwei Optionen für die Gynäkomastie-Operation sind:
I. Fettabsaugung Bei dieser Operation wird Brustfett entfernt, nicht aber das Gewebe der Milchdrüse selbst.
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