A ginecomastia é um aumento do tecido mamário comum em meninos ou homens e ocorre como resultado de um desequilíbrio dos dois hormônios, que são o estrogênio e a testosterona. A ginecomastia pode afetar uma ou ambas as mamas e, na maioria das vezes, esse efeito nas duas mamas é desigual. Crianças, meninos que passam pela puberdade e homens idosos podem desenvolver ginecomastia como resultado de alterações normais no nível de hormônio, embora existam outras causas.
Em geral, a ginecomastia não é um problema sério, mas pode ser difícil lidar com essa condição. Homens e meninos afetados pela ginecomastia às vezes sentem dores no peito e podem se sentir desconfortáveis. A ginecomastia pode desaparecer por conta própria. Se continuar, a medicação ou a cirurgia podem ser uma opção melhor para se livrar da doença.
Sintomas de Ginecomastia
Os sinais e sintomas de ginecomastia estão listados abaixo:
Tecido da glândula mamária inchada
Mastalgia
O que é responsável pelas causas do aumento das mamas nos homens?
Como mencionado acima, a principal causa da ginecomastia é um desequilíbrio hormonal no corpo. Um ser humano normal tem hormônios masculinos e femininos em algum grau. A ginecomastia ocorre quando os hormônios masculinos (andrógenos) são relativamente baixos em relação ao nível dos hormônios femininos (estrógenos) no corpo. Isso pode ocorrer rapidamente durante o desenvolvimento normal do menino, o que leva à ginecomastia no bebê ou durante a puberdade. Nestes casos, a ginecomastia geralmente desaparece sem tratamento quando o nível hormonal volta ao normal.
Nos casos traseiros, condições médicas ou tratamentos médicos podem criar um ambiente hormonal no corpo que permite o desenvolvimento de ginecomastia. Abaixo estão os exemplos de condições que podem estar relacionadas com a ginecomastia:
cirrose do fígado,
desnutrição,
insuficiência renal crônica,
distúrbios dos testículos (órgãos sexuais masculinos), incluindo infecção, trauma ou distúrbios inatos,
envelhecimento,
Câncer de testículo,
tratamentos anti-andrógenos para câncer de próstata, e
hipertireoidismo
Diagnóstico de ginecomastia
Seu médico fará perguntas sobre seu histórico médico e de medicamentos e sobre os problemas de saúde de sua família. O médico também fará um exame físico que pode incluir uma avaliação cuidadosa do tecido mamário, abdômen e órgãos genitais.
Os exames de sangue e mamografias podem ser os exames iniciais incluídos para determinar as causas de sua ginecomastia. A mamografia é indicada se houver algum sinal de câncer de mama em homens.
Tratamento da ginecomastia
A maioria dos casos de ginecomastia regrediu com o passar do tempo sem tratamento. No entanto, no caso da ginecomastia estar ocorrendo como resultado de alguma condição subjacente, como hipogonadismo, desnutrição ou cirrose, todas as condições listadas podem exigir tratamento. Se estiver a tomar medicamentos que podem causar ginecomastia, o seu médico pode recomendar acabar com eles ou tomar outro medicamento como substituto.
Em adolescentes sem qualquer causa de ginecomastia, o médico pode recomendar uma reavaliação periódica a cada três a seis meses para determinar se a doença em si melhora. A ginecomastia geralmente fica sem tratamento em menos de dois anos. No caso de não haver melhora na ginecomastia ou se a ginecomastia causar dor intensa, sensibilidade ou desconforto, o tratamento pode ser a melhor opção.
Remédios
Tratamentos médicos também estão disponíveis para o tratamento específico da ginecomastia, mas as informações e evidências sobre sua eficácia são limitadas e a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA não aprovou nenhum medicamento para o tratamento da ginecomastia.
Abaixo estão as listas de medicamentos que podem ser usados no tratamento da ginecomastia.
1. A reposição de testosterona é eficaz em homens idosos com baixos níveis de testosterona, mas não é eficaz em homens com níveis normais do hormônio masculino.
ii. O clomifeno pode ser usado para tratar a ginecomastia. Pode demorar até 6 meses.
iii. Foi demonstrado que o modulador seletivo do receptor de estrogênio (SERM) tamoxifeno (Nolvadex) diminui o volume da mama na ginecomastia, embora não tenha sido capaz de eliminar completamente todo o tecido mamário. Esse tipo de terapia geralmente é usado em casos de ginecomastia intensa ou dolorosa.
4. Danazol é um derivado sintético da testosterona que diminui a síntese de estrogênio nos testículos. Seu princípio de funcionamento é por meio da inibição da secreção hipofisária de LH e do hormônio folículo-estimulante (FSH), esses dois hormônios direcionam os órgãos sexuais para a produção de hormônios. É amplamente utilizado no tratamento da ginecomastia do que outros medicamentos.
Cirurgia para remover o excesso de tecido mamário no procedimento de ginecomastia
Os medicamentos são mais eficazes na redução da ginecomastia nos estágios iniciais, porque as cicatrizes costumam ocorrer após cerca de 12 meses. Uma vez que o tecido tenha evaporado, os medicamentos provavelmente não serão eficazes e a remoção cirúrgica é o único tratamento possível.
