F.I.V. + Donación de óvulos en el extranjero

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El Hospital General de Viena generalmente conocido como AKH, es el hospital general ubicado en la ciudad de Viena, Austria. La altura de AKH es de 85 m (279 pies), por lo que es uno de los edificios hospitalarios más altos del mundo. AKH es también el hospital universitario de la ciudad y, al mismo tiempo, es el sitio de la Universidad de Medicina de Viena.

El Hospital General de Viena (AKH) es el hospital más grande que se compone de 5 institutos clínicos, 26 hospitales, 42 departamentos especializados, 61 departamentos para pacientes ambulatorios, 51 quirófanos, 7 salas posoperatorias, 21 unidades de cuidados intensivos de la UCI, 2.200 camas y más 8.800 miembros del personal trabajan para satisfacer a los pacientes de diferentes partes del mundo.

Los diferentes departamentos en AKH se enumeran a continuación:

CENTRO DEL CÁNCER DE VIENA

El Centro Oncológico de Viena está asociado con otros hospitales de oncología austriacos en otros para brindar asistencia de alta calidad a los pacientes, medicamentos innovadores y un plan de tratamiento efectivo. El Departamento de Cáncer de AKH es uno de los principales centros de cáncer en el campo del estudio y tratamiento del cáncer en Austria. Aprox. 30,000 pacientes se someten a tratamiento en el centro.

DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA CARDÍACA

El Hospital General de Viena ofrece cirugía cardíaca a pacientes con cualquier complejidad en el innovador quirófano híbrido. Las intervenciones quirúrgicas se brindan a niños y adultos por especialista. Los médicos de AKH utilizan métodos mínimamente invasivos para llevar a cabo operaciones quirúrgicas. Las ventajas de este método son reducir las complicaciones y acelerar la recuperación del paciente. Se utilizan métodos únicos de visualización en medio de una cirugía cardíaca: los especialistas controlan todos sus movimientos en la pantalla, obtienen imágenes de resonancia magnética y tomografías computarizadas en tiempo real.

DEPARTAMENTO DE TRASPLANTE DE ÓRGANOS

Los especialistas que trabajan en el departamento de trasplantes de AKH realizan trasplantes de órganos de la cavidad abdominal, hígado, riñones, páncreas e intestino delgado. Los médicos de AKH adoptan el uso de sistemas robóticos Da Vinci para extirpar órganos de donantes vivos. Este método se ha utilizado solo en hospitales de EE. UU. Anteriormente. Se han registrado tasas de éxito del 95% para el trasplante de riñón en AKH.

DEPARTAMENTO DE NEUROCIRUGÍA

Hay 4 quirófanos, 60 camas en el departamento de neurocirugía de AKH. Cada año, los médicos que trabajan en los departamentos de neurocirugía en AKH llevan a cabo aproximadamente 10.000 procedimientos. El Departamento de Neurocirugía del Hospital de Viena en Austria está equipado con técnicas microscópicas especiales para la manipulación más precisa durante la cirugía, lo que permite proteger el cerebro y la médula espinal de las lesiones durante la operación. El Departamento se enfoca en la eliminación de tumores, cirugía cardiovascular, neurocirugía pediátrica, etc.

A continuación se encuentra la lista y el número de empleados que trabajan en AKH:

• Personal médico: 1584
• Farmacéuticos, químicos, físicos y personal científico: 198
• Parteras: 35
• Salud y enfermería: 2643
• Profesiones médicas, terapéuticas y de diagnóstico de la salud: 1012
• Paramédicos, asistencia de enfermería y profesiones de asistencia: 359
• Personal administrativo y administrativo: 1305
• Personal de operaciones: 1199
• Otro personal: 429 Cerrar

El hospital estadounidense trabaja de acuerdo con las leyes, regulaciones y principios de ética profesional y presta atención seria a los de... Leer más

El hospital estadounidense trabaja de acuerdo con las leyes, regulaciones y principios de ética profesional y presta atención seria a los derechos de nuestros pacientes a su privacidad. El hospital ha construido un sistema coordinado e integrado de médicos, enfermeras, técnicos y pacientes colaboradores que trabajan con el paciente.

America Hospital también brinda a los pacientes servicios de salud transparentes e integrados a un nivel de calidad estandarizado con el apoyo de la ruta clínica, las pautas y los algoritmos designados por el hospital estadounidense.

El hospital estadounidense ofrece servicios de salud efectivos y de calidad con 33 departamentos, 16 unidades privadas y 671 médicos. El hospital estadounidense ofrece enfoques médicos actuales sobre ética y un entorno seguro. Mantener la reputación en el sector de la salud mediante la mejora continua de la calidad de los servicios de salud centrados en los valores académicos y el personal competente y el personal médico.

American Hospital ha establecido una hoja de ruta clínica, directrices y algoritmos para proporcionar servicios de salud transparentes e integrados a un nivel de calidad estandarizado para todos sus pacientes. Los sistemas médicos y administrativos del hospital estadounidense se miden y evalúan constantemente para mejorar los sistemas hospitalarios y aumentar la satisfacción del paciente y cuidado.

A la luz de sus conceptos básicos de enfermería, las enfermeras de los hospitales estadounidenses son expertos que brindan el servicio adecuado a los estándares internacionales de calidad cumpliendo con las expectativas del paciente, los cambios en los requisitos de salud del paciente y las necesidades de los pacientes y seres queridos. Los pacientes con su enfoque de atención integral, en el hospital estadounidense, la evaluación de las prácticas físicas, psicológicas y sociales de un paciente, y el cuidado de un paciente con evidencia científica se basa en la más reciente disponible.

Departamentos del Hospital Latina incluyen: Alergia - Inmunología, Anestesiología y Reanimación, audiología, cardiología, cirugía cardiovascular, comprueben, Laboratorios Clínicos, Dermatología, Oído, nariz y garganta, Servicio de Emergencia, Endocrinología, Gastroenterología, Cirugía General, Hematología, UCI Coronaria, UCI neonatal y enfermedades infecciosas, entre otros.

Para las enfermeras, estar al tanto de sus responsabilidades y valores de vida, que es educado, ético y concienzudo es el enfoque más básico.
La familia de enfermería en el hospital de la hermana 500 estadounidense ha aprovechado al máximo la eficiencia en un enfoque positivo para el ambiente de trabajo, mientras que con el fin de satisfacer la felicidad y la confianza del paciente / empleado. Buscan constantemente para mejorar constantemente sus servicios y el uso de la tecnología de vanguardia y por estos hechos en los servicios que prestan. Cerrar

Le Saint Lazar a été construit en 2005. Le but de l'établissement de l'hôpital est de fournir aux familles bulgares la précieuse capacité de... Leer más

Le Saint Lazar a été construit en 2005. Le but de l'établissement de l'hôpital est de fournir aux familles bulgares la précieuse capacité de protéger l'avenir de leurs enfants, en utilisant l'une des réalisations modernes de la médecine moderne, dont le plein potentiel reste à être révélé.

Saint Lazar est le pionnier dans le traitement et la conservation des cellules souches du sang du cordon ombilical en Bulgarie, "Saint Lazar" est bien équipé selon les normes internationales les plus élevées, et Saint Lazar développe toujours les compétences de ses spécialistes hautement qualifiés. Le chef de l'équipe est le Dr Gurcheva MD, formé dans le domaine des cellules souches à Paris, Berlin, Hanovre et Rome. Dr Gurcheva MD est devenu une partie de l'équipe en 1997 qui a réalisé avec succès la première greffe de moelle osseuse en Bulgarie, et à l'heure actuelle, le Dr Gurcheva MD est également un consultant national pour l'Agence pour les transplantations du gouvernement.

Depuis l'établissement de Saint-Lazare en 2005, Saint-Lazare a été la destination préférée de plus de 1300 familles bulgares en tant que banque la plus sûre offrant le meilleur service et la plus haute sécurité pour les cellules souches de leurs enfants. L'analyse menée pendant de nombreuses années révèle une raison parfaitement tangible: les volumes, les pourcentages de cellules souches et la vitalité enregistrée après traitement sont absolument identiques à ceux des principales banques de l'UE et des États-Unis.

L'expérience et la confiance dans les capacités des employés de "Saint Lazar" ont conduit à l'introduction d'une nouvelle banque de cellules souches, qui opère en Macédoine depuis plus de deux ans.

Chez Saint Lazar, les équipes sont constituées de spécialistes hautement qualifiés et reconnus, dont le but et l'objectif sont d'atteindre les standards les plus élevés et les mises à niveau technologiques constantes.
Toutes les recherches et procédures, associées à la préservation des cellules souches, sont réalisées dans nos laboratoires par l'équipe d'experts. Tous les équipements de laboratoire et les technologies utilisées pour effectuer le processus sont fabriqués et certifiés par les principaux fabricants d'équipements dans le monde. La combinaison d'équipes hautement qualifiées et de laboratoires de haute technologie donne le maximum de contrôle sur les procédures et la meilleure qualité de service pour les clients. Cerrar

The Health Clinic se estableció en 2009. Health Clinic ha reunido mucha experiencia y entiende qué es exactamente lo que sus pacientes neces... Leer más

The Health Clinic se estableció en 2009. Health Clinic ha reunido mucha experiencia y entiende qué es exactamente lo que sus pacientes necesitan y esperan de la clínica. Health Clinic ha ayudado a más de mil pacientes que han mostrado interés en la Clínica de Salud por sus problemas de salud. Health Clinic ha determinado continuar brindando el mejor servicio médico posible y la experiencia del paciente en el futuro.

El área principal de especialización de la Clínica de Salud es la cirugía de pérdida de peso (bariátrica) y cirugía plástica. Health Clinic ha elegido trabajar en conexión con otros especialistas médicos de primer nivel en Estonia y todos los procedimientos y operaciones de Health Clinic se realizan en los hospitales privados y públicos más grandes y avanzados de Estonia.

El principio de funcionamiento de Health Clinic se basa en la comisión, lo que significa que Health Clinic puede ofrecer los mejores precios disponibles para sus pacientes.

• Health Clinic se asegura de que los pacientes se reúnan con los mejores especialistas en su campo para garantizar los mejores resultados.

• Los precios en Health Clinic incluyen transporte local, la comunicación que tuvo lugar entre el paciente y el personal médico y un coordinador de pacientes designado para atender las necesidades de los pacientes y otros problemas.

El coordinador de pacientes está al servicio del paciente desde el comienzo del primer contacto del paciente. El coordinador del paciente es el intermediario entre el paciente y el médico especialista y probará todo lo que esté a su alcance para gestionar todas las preguntas y problemas antes de su visita a Estonia; nada quedará sin resolver.

La operación médica llevada a cabo en Health Clinic incluye:

CIRUGÍA BARIÁTRICA (Balón gástrico, banda gástrica, plicatura gástrica, manga gástrica, derivación gástrica y cirugía de revisión)

CIRUGÍA PLÁSTICA (abdominoplastia (abdominoplastia), liposucción, lipofilling (transferencia de grasa), rinoplastia (remodelación de la nariz), cirugía estética, cirugía de párpados, ampliación de mama, reducción de senos, levantamiento de senos, ginecomastia, cirugía íntima y lifting de brazo superior.

El Coordinador de Pacientes será la primera persona que lo reciba a su llegada a Tallin y se asegurará de que todo funcione según lo planeado durante su estadía. Toda la logística y las transferencias serán atendidas para que no tenga que preocuparse por tales asuntos. El coordinador de pacientes estará a su servicio las 24 horas, los 7 días de la semana.

La Clínica de Salud y nuestro personal médico también le brindarán apoyo después de regresar a su hogar, de modo que se lo atenderá en caso de que surja algún problema. Cerrar

INVICTA Fertility Clinics y Medical Diagnostic Laboratories ubicados en Polonia y que han estado funcionando en el mercado por más de 15 año... Leer más

INVICTA Fertility Clinics y Medical Diagnostic Laboratories ubicados en Polonia y que han estado funcionando en el mercado por más de 15 años ofreciendo una amplia gama de servicios de diagnóstico médico y de laboratorio. Las actividades del establecimiento se concentran principalmente en la salud de la mujer y el tratamiento de la infertilidad. La sede de la compañía y el Laboratorio de Diagnóstico Médico Central de INVICTA se encuentran en el Parque de Ciencia y Tecnología de Gdańsk.

Técnicas innovadoras, exhaustivas y colectivas de la oferta y los más altos estándares del servicio del paciente, estos son solo algunos de los elementos distintivos de INVICTA en la desafiante industria médica. En los cómodos y cómodos interiores de las Clínicas, los pacientes pueden aprovechar el amplio paquete de consultas especializadas y técnicas llevadas a cabo por sus empleados calificados que siguen procesos médicos restrictivos.

Desde el año 2000, INVICTA se ha especializado en el diagnóstico integral y el tratamiento de la infertilidad. Proporcionar acceso a las técnicas y procesos ultramodernos. Los pacientes valoran mucho la calidad, la efectividad y el enfoque personalizado de sus complicaciones. No solo las parejas en Polonia, sino también las parejas de Europa, Rusia o EE. UU. Aprovechan los servicios de INVICTA.

Con INVICTA Fertility Clinics, aproximadamente 9 de cada 10 parejas logran su objetivo. Las estadísticas forman parte de todas las parejas, que consultan en las clínicas INVICTA y continúan el tratamiento independientemente de los procedimientos utilizados. La eficacia promedio del procedimiento de FIV en Clínicas INVICTA alcanza el 55.5% (eficacia media en pacientes mujeres menores de 35 años). Alcanzar una de las tasas de embarazo más altas en Polonia y en Europa.

INVICTA acomoda el laboratorio de embriología más grande de Polonia. Su equipo consta de 19 embriólogos calificados, así como 2 con el certificado de Embriólogo Clínico Senior y 1 con el certificado de Embriólogo Clínico presentado por ESHRE. Aplicando procesos modernos de embriología y sistemas innovadores de cultivo de embriones, INVICTA Laboratory proporciona a los embriones las mejores condiciones para el desarrollo.

INVICTA tiene alrededor de 100 médicos experimentados que se especializan en varios campos de la medicina. Un equipo combinado de expertos formado por ginecólogos y obstetras especializados en medicina reproductiva, endocrinólogos y especialistas en genética, inmunología, oncología, anestesiología, así como dietistas, especialistas en acupuntura y psicólogos.

En 2005, INVICTA fue la primera clínica en Polonia en presentar el PGD basado en FISH. Introduciendo en la práctica clínica el innovador Diagnóstico Genético de Preimplantación (DGP) por medio de la secuenciación de próxima generación (NGS) y lleva a cabo aproximadamente 300 de tales diagnósticos anualmente, probando aproximadamente 2000 embriones.

INVICTA también pone a disposición y accesible los programas de FIV usando óvulos donados por mujeres sanas para el beneficio de parejas infértiles. Los donantes anónimos cooperan con el mayor Banco de Huevos Genéticos de Polonia INVICTA.

En 2013, reconociendo la implementación de medidas de calidad, se les otorgó la acreditación ISO 15189 y también se les acreditaron ISO 9001, ISO 14001, ISO 15189 para Excelencia en Diagnósticos.

Todos los pacientes de INVICTA pueden recibir acceso gratuito a INVICTA-Online. Proporciona a las personas tratadas en la Clínica un acceso rápido y adecuado a la información esencial. Cerrar

Skopia Medical Center se estableció para ofrecer el diagnóstico y el tratamiento de la máxima calidad de las enfermedades del sistema digest... Leer más

Skopia Medical Center se estableció para ofrecer el diagnóstico y el tratamiento de la máxima calidad de las enfermedades del sistema digestivo, con especial atención al cáncer colorrectal.

Con empleados altamente calificados y el equipo especializado más moderno, Skopia Medical Center colabora con muchos organismos autónomos, lo que se transforma en un desarrollo continuo en la calidad de los servicios prestados. Los efectos de nuestra investigación se utilizan en el proyecto de la UE, cuyo objetivo es crear métodos nuevos y revolucionarios para diagnosticar el cáncer de colon. Skopia Medical Center participa en este proyecto porque conduce significativamente a una mayor detección y, por lo tanto, a la efectividad del tratamiento del cáncer de colon.

Con el fin de garantizar los más altos estándares de servicios y técnicas de atención médica desde julio de 2015, Skopia Medical Center implementa el Sistema de Gestión Integrado en las áreas de: ISO 9001: 2008, ISO 14001: 2008, OHSAS 18001.

Skopia Medical Center está asociado con:

• Skopia Estetic Clinic: medicina estética y cosmetología
• DIAGNOSTIKA: pruebas de laboratorio.
• ONCompass (estrategias de tratamiento del cáncer): investigación especializada que define las posibilidades de la terapia oncológica para un caso individual específico.
• VIAMED: especialista en investigación oncológica. Folleto informativo para el cliente.
• Saltus health: un acuerdo de cooperación en virtud del cual los clientes / pacientes de Saltus Zdrowie pueden utilizar los servicios sin efectivo de CM SKOPIA.
• Centro médico: un acuerdo de cooperación bajo el cual los clientes / pacientes de CMP pueden usar los servicios sin efectivo de CM SKOPIA.
• Asistencia médica: sitio asociado dentro de la red médica de Medica Assistanc.
• TU Health: sitio asociado dentro de la red médica de TU Zdrowie Cerrar

El Hospital de Povisa comenzó a funcionar a fines de los años sesenta, como resultado de que algunos médicos prominentes de esa ciudad conci... Leer más

El Hospital de Povisa comenzó a funcionar a fines de los años sesenta, como resultado de que algunos médicos prominentes de esa ciudad concibieron la idea de reunir a sus respectivas clínicas. El edificio del hospital en la calle Salamanca de Vigo fue inaugurado en marzo de 1973.

El hospital se moderniza y desarrolla, y con el paso del tiempo, el Hospital Povisa llega a un acuerdo con el Instituto Social de la Marina y con el Insalud. En 1983, comenzó la última gran expansión del edificio, que finalizó dos años más tarde y aumentó el número de camas de Povisa a 700.

El Grupo Nosa Terra tomó el control del Hospital esto ocurre a fines de 1996, cuya gestión se caracterizó actualmente, debido a la constante renovación tecnológica, la consolidación del Concierto con el Servicio Galego de Saúde y el desarrollo sin fin en el mercado privado.

Además, Povisa pertenece en la actualidad a la Asociación de Hospitales de Galicia (Ahosgal), y obedece el Compromiso de Buenas Prácticas éticas promovido por la asociación y basado en una gestión transparente para garantizar una asistencia sanitaria de calidad.

Hoy en España, con más de 40,000 m2, más de 500 camas instaladas y más de 1,500 trabajadores, entre ellos 273 médicos y 467 técnicos y enfermeras. Esto hace que Povisa sea el hospital privado más grande.

Povisa es un hospital general que pertenece al grupo gallego Nosa Terra XXI, que a su vez es parte del holding Nosa Terra, y la mayor parte de su actividad se centra en brindar atención a los más de 136,000 pacientes de salud pública que se le asignan.

En el ámbito público, el Hospital de Povisa es una referencia para el sur de Galicia en cirugía compleja de la extremidad superior, cirugía del nervio periférico, cirugía maxilofacial, quemaduras, cirugía plástica infantil y litotricia (esta última solo para el área de Vigo). También hay un servicio de emergencia que funciona durante 24 horas con todas las especialidades y con los sistemas más modernos de organización y diagnóstico.

Povisa es también el único hospital privado en Galicia y uno entre otros hospitales en España que tiene formación MIR para especialistas en Medicina Interna, Cirugía General, Anestesiología, Radiología, Traumatología y Medicina Familiar y Comunitaria.
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ProcreaTec es una clínica de fertilidad ubicada en Madrid, España. El objetivo de ProcreaTec es crear un espacio que combine tecnología de v... Leer más

ProcreaTec es una clínica de fertilidad ubicada en Madrid, España. El objetivo de ProcreaTec es crear un espacio que combine tecnología de vanguardia y tratamientos personalizados, según las necesidades de cada paciente. Como resultado, ProcreaTec ha logrado algunas de las tasas de embarazo más altas de Europa.

Durante más de nueve años, ProcreaTec ha creado un espacio que brinda a cada paciente tratamiento individualizado en función de sus demandas.

Los tratamientos en ProcreaTec se basan en la tecnología de vanguardia en Reproducción Asistida y Fertilidad, pero ProcreaTec también considera que un factor decisivo en el éxito de sus tratamientos es el compromiso del equipo.

En ProcreaTec, hay profesionales con más de 25 años de experiencia que estarán del lado de los pacientes en su camino hacia el embarazo brindando al paciente atención personalizada.

El compromiso de ProcreaTec va más allá de los excelentes resultados. Un equipo dedicado, multidisciplinario y multilingüe acompaña a cada uno de los pacientes; a partir del momento en que se recomienda un tratamiento (Donación de óvulos, FIV, ICSI ...) hasta el embarazo clínico, luego de un control de calidad severo.

El equipo de atención al paciente de ProcreaTec estará encantado de responder cualquier pregunta sobre los tratamientos proporcionados por ProcreaTec y programar su cita gratuita con uno de los médicos de ProcreaTec.

Los servicios ofrecidos en ProcreaTec incluyen;

•Fertilización in vitro
•Inseminación artificial
• esperma del donante
• Donación de huevo
• Técnicas especiales
• Unidades de atención al paciente

ProcreaTec es una de las clínicas que cuenta con el equipo técnico más avanzado y el equipo de médicos y biólogos experimentados. Como resultado, todos los tratamientos de fertilidad que ProcreaTec ofrece tienen algunas de las tasas de embarazo más altas de España, según lo certifica la Sociedad Española de Fertilidad.

Preservación de la fertilidad en ProcreaTec

Los tratamientos de preservación de la fertilidad son una técnica que consiste en congelar (o vitrificar) y almacenar gametos para su posterior uso cuando surgen las necesidades del embarazo.

No hay límite de tiempo en la conservación de los gametos, lo que significa que los gametos pueden permanecer congelados o vitrificados hasta que el paciente decida usarlos.
Para congelar la esperma o los huevos, el paciente debe estar libre de enfermedades infecciosas o contagiosas. Por esta razón, los pacientes deben someterse a análisis de sangre serológicos específicos antes de que se pueda llevar a cabo el proceso de preservación. Cerrar

La Policlínica Nuestra Señora del Rosario se estableció en ibiza en el año 1969 y su fundador fue el Dr. D. Julián Vilás Ferrer (1930-2012).... Leer más

La Policlínica Nuestra Señora del Rosario se estableció en ibiza en el año 1969 y su fundador fue el Dr. D. Julián Vilás Ferrer (1930-2012).
Policlínica Ntra. Sra. del Rosario es un hospital de primer nivel en la administración de servicios sanitarios a partir de 1969. Policlínica Ntra. Sra. del Rosario se encuentra en el centro de la ciudad de Ibiza, para cualquier emergencia se puede acceder fácilmente desde cualquier punto de la isla, ya sea en autobús, taxi o en un vehículo en particular.

Más de 40 años de experiencia ofreciendo servicios a los habitantes de Ibiza y Formentera, así como a los visitantes, durante los cuales siempre ha prevalecido el interés en la implementación continua de la última tecnología junto con un excelente equipo profesional y un tratamiento cercano y personalizado para cada paciente. Esa es la razón por la cual esta clínica es una referencia sanitaria en las Islas Baleares.

El aparato tecnológico en Policlínica Ntra. Sra. del Rosario es moderno y eficiente, gracias a la innovación y el desarrollo continuo, que es uno de Policlínica Ntra. Sra. mejores objetivos del Rosario. Las habitaciones de la Clínica están completamente fortificadas para estar contentos con el paciente y los visitantes. Tanto las habitaciones individuales como las dobles tienen un baño individual adaptado para discapacitados, aire acondicionado, caja de seguridad, cama con asistencia eléctrica, televisión, radio y wifi.

Las especialidades médicas son: neumología, neurocirugía, oftalmología, oncología, otorrinolaringología, preparación para el parto, servicio de diagnóstico / radiología, rehabilitación y reumatología, entre otras.

Turismo médico y descubre el paraíso de Ibiza

Ibiza es uno de los lugares más reconocidos para disfrutar de unas vacaciones tranquilas. ¡Y por otras buenas razones también!
Situado al este de la Península Ibérica, a los lados de Formentera, Mallorca y Menorca, el archipiélago de las Islas Baleares se destaca entre los territorios más atractivos de España. Tiene un área de 572 km². La distancia más larga en la isla es de 41 km de norte a sur y 15 km de este a oeste.

Esta pequeña isla mediterránea ofrece una amplia variedad de posibilidades para diversos tipos de turistas: playas paradisíacas, puestas de sol increíbles, una gran riqueza de cultura y gastronomía, vida nocturna y vacaciones relajadas en un pueblo en el campo, lejos del bullicio de la ciudad y rodeado de naturaleza. La isla está repleta de contrastes debido a la variedad de opciones que puedes apreciar mientras estás allí. Cerrar