جراحة الورم

الورم (يُسمى طبياً إبهام القدم الأروح) هو تشوه عظمي في قاعدة الإصبع الأول للقدم أو مشط القدم الأول (يرجى النقر فوق الرابط لمزيد من المعلومات حول جراحة القدم). يصاب العديد من الأشخاص بالورم خلال حياتهم بسبب الاستخدام المفرط لأنواع معينة من الأحذية (مثل الأحذية المدببة أو الضيقة جدًا ، الكعب العالي) ، لأسباب وراثية ، من بين أمور أخرى.

في الواقع ، وفقًا لدراسة تسمى "انتشار إبهام القدم الأروح في عموم السكان: مراجعة منهجية وتحليل تلوي" ، فإن ما يقرب من 23٪ من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و 65 عامًا و 35.7٪ من الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا العمر ، ورم. عادة ما تكون هذه المشكلة أكثر شيوعًا بين النساء ، ويمكن تفسير ذلك بنوع الأحذية التي يرتدينها.

في كثير من الحالات ، يمكن أن يساعد استخدام الأحذية ذات المقاس المناسب وإضافة الفوط الصحية إلى الحذاء وتناول بعض المسكنات في تخفيف الألم. ومع ذلك ، في حالات أخرى ، لا يزال المريض يشعر بالألم بعد كل هذه الإجراءات ، لذلك يمكن للطبيب أن يوصي بتصحيح الورم من خلال الجراحة.

ما هي جراحة الورم؟
يمكن تعريف جراحة ورم القدم الملتهب ، أو استئصال ورم القدم الملتهب ، على أنه الإجراء الجراحي الذي يتم إجراؤه لتصحيح التشوه في رأس مشط القدم الأول. هذا الإجراء مخصص لأولئك المرضى الذين لا يشعرون بتخفيف الآلام بالعلاجات التقليدية وغير الجراحية.

يجب أن يختار الجراح من بين أنواع مختلفة من العمليات الجراحية لتصحيح ورم القدم الملتهب بأفضل طريقة ممكنة. وفقًا لظروف المريض ، قد يحتاج الجراح إلى تصحيح محاذاة العظام والأضرار في الأربطة والأوتار وحتى بعض الأعصاب.

من يجب أن يفكر في جراحة مفصل الورم؟
عادةً ما يُنصح بإجراء جراحة ورم إبهام القدم الملتهب للمرضى الذين لا يستطيعون تأخير تطور الورم أو لا يستطيعون تخفيف الألم بالعلاجات التقليدية. في الواقع ، يحتفظ الجراحون عادة بالجراحة للمرضى الذين يعانون من ألم شديد يحد من أنشطتهم اليومية (مثل المشي) حتى في الأحذية الرياضية أو التشريحية ، والتهاب مزمن وتورم في إصبع القدم الكبير ، وعدم القدرة على تحريك إصبع القدم الكبير واستمرار الألم بعد تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية).

يجب أن يفهم المريض أن هذا ليس إجراءً تجميليًا ولكنه إجراء طبي.

كيف يتم إجراء جراحة الورم؟
وفقًا لـ Orthoinfo ، أثناء جراحة ورم القدم الملتهب ، يبدأ الجراح بشق صغير في جانب أو أعلى مشط القدم الأول ، في المقام الأول ، لإعادة تنظيم المفصل وتصحيح أي تشوه في العظام ، وهي المشكلة الرئيسية في أروح أروح.

تعتمد الطريقة المحددة على نوع وحجم الورم ، ولكن في معظم الحالات ، يجب على الجراح أيضًا إصلاح الأنسجة الرخوة حول العظم. على سبيل المثال ، يمكن للجراح استخدام بعض الأسلاك أو البراغي أو الألواح لإعادة تشكيل المفصل وبعد ذلك ، يقوم / تقوم بعمل بعض الغرز في أي رباط أو عضلة تالفة لتقديم المزيد من الدعم لشكل المفصل الجديد.

ما هي مدة جراحة الورم؟
يعتمد الوقت الجراحي لجراحة الورم على درجة عدم المحاذاة في المفصل المشطي السلامي ووجود أضرار في الأنسجة الرخوة المحيطة. تختلف كل عملية جراحية في ورم القدم الملتهب ، لذلك يمكن للجراح المؤهل فقط تحديد الوقت الجراحي الذي ستستغرقه تقريبًا وليس هناك ما يدعو للقلق إذا كانت الجراحة تستغرق وقتًا أطول من المتوقع.

ومع ذلك ، يمكن أن تستغرق جراحة ورم القدم الملتهب ما بين 30 و 45 دقيقة في المتوسط حتى تكتمل. ولكن ، إذا تم تضمين عملية التحضير والتعافي مسبقًا ، تستغرق الجراحة عادةً 90 دقيقة.

كيف تأخذ الرعاية المناسبة بعد جراحة الورم؟
يمكن أن تختلف الرعاية المناسبة بعد جراحة ورم القدم الملتهب بين المرضى حسب الحاجة إلى التئام العظام أم لا ، والتغييرات التي كان على الجراح إجراؤها أثناء العملية.

عندما يحتاج المريض إلى التئام العظام ، كما هو الحال في معظم الحالات ، قد يحتاج العظم إلى ما يقرب من 6 أسابيع للشفاء ، وحتى لفترة أطول قليلاً في بعض الأحيان. ومع ذلك ، يقول الخبراء إن الشفاء التام بعد جراحة ورم القدم الملتهب قد يتطلب ما يصل إلى 6 أشهر.

يوصي الخبراء عادةً باستخدام حذاء ما بعد العملية أو ورم القدم الملتهب لمدة أسبوع واحد بعد العملية ، ولكن في الحالات الأكثر تعقيدًا ، قد يوصي الجراح باستخدام هذا الحذاء الخاص لمدة 5 أسابيع أو استخدام عكازات للمشي.

وبالمثل ، يُسمح لبعض المرضى بالمشي فورًا بعد الجراحة ، بينما يتعين على البعض الآخر الانتظار لفترة قصيرة قبل تطبيق الوزن على القدم.

ما هي المدة التي يجب أن أتوقف عن العمل فيها بعد جراحة الورم؟
يختلف الوقت الذي يجب أن يكون فيه المريض متوقفًا عن العمل بعد جراحة ورم القدم الملتهب وفقًا لنوع الجراحة التي تم إجراؤها ونوع العمل الذي يقوم به المريض. على سبيل المثال ، المرضى الذين يجب أن يكونوا على أقدامهم 8 ساعات أو أكثر ، قد يحتاجون إلى وقت أطول من الأشخاص الذين يعملون في وضعية الجلوس.

ما هي تكلفة جراحة الورم؟
عادة ما تكون جراحة ورم القدم الملتهب عملية جراحية سهلة. ومع ذلك ، فإن التكلفة ستعتمد على صعوبة إجراء العملية ، والحاجة إلى العلاجات اللاحقة ، والحالة الصحية العامة للمريض ، والأشعة السينية للورم قبل وبعد من بين أمور أخرى.