A terapia com células-tronco é essencialmente o uso de várias células-tronco para prevenir ou tratar várias condições. As células-tronco utilizadas podem ser colhidas da medula óssea do paciente, sangue periférico, sangue do cordão umbilical e/ou de um doador.
Embora as imensas propriedades curativas das células-tronco sejam conhecidas há décadas, atualmente muito poucos tratamentos com células-tronco provaram ser eficazes e seguros.
Transplante de Células Tronco Hematopoiéticas
O transplante de células-tronco hematopoiéticas (geralmente conhecido como transplante de medula óssea) envolve a infusão através de uma linha IV de células-tronco hematopoiéticas multipotentes que foram colhidas do sangue periférico, medula óssea ou sangue do cordão umbilical. A terapia visa restaurar a função hematopoiética em pacientes cujo sistema imunológico ou medula óssea está defeituoso ou danificado.
As células-tronco utilizadas podem ser coletadas do paciente (células-tronco autólogas) ou de um doador (células-tronco alogênicas). Tradicionalmente, as células-tronco da medula óssea têm sido usadas para este procedimento, no entanto, as células-tronco do sangue periférico são agora preferidas para muitos transplantes.
O transplante de células-tronco hematopoiéticas é frequentemente realizado como parte da terapia para corrigir distúrbios de imunodeficiência congênita e para eliminar processos cancerígenos que afetam a medula óssea, como a leucemia.
Além disso, a terapia com células-tronco é usada ativamente no tratamento do câncer. Ele permite que pacientes com câncer recebam doses muito mais altas de quimioterapia do que a medula óssea normalmente toleraria. Depois de receber altas doses de quimioterapia, a função da medula óssea é recuperada pela substituição da medula por células-tronco previamente colhidas.
Indicações para terapia com células-tronco hematopoiéticas
O transplante autólogo de células-tronco é usado para tratar as seguintes condições:
Mieloma múltiplo
Leucemia mielóide aguda
linfoma não-Hodgkin
Esclerose Sistêmica
doença de Hodgkin
Amiloidose
Neuroblastoma
Tumores de células germinativas
Lúpus Eritematoso Sistêmico
O transplante alogênico de células-tronco é usado para tratar os seguintes distúrbios:
Leucemia mielóide aguda
Leucemia linfoblástica aguda
Mieloma múltiplo
Anemia aplástica
Leucemia mielóide crônica
Leucemia linfocítica crônica
Distúrbios mieloproliferativos
Síndromes mielodisplásicas
Linfoma Não-Hodgkin
doença de Hodgkin
Aplasia pura de células vermelhas
Hemoglobinúria Paroxística Noturna
Anemia de Fanconi
Talassemia maior - 80% de taxa de sobrevida livre de doença
Anemia falciforme - potencialmente curável
Deficiência de adesão leucocitária
Imunodeficiência combinada grave
Síndrome de Wiskott-Aldrich
Neutropenia congênita grave
Linfo-histiocitose hemofagocítica
Erros inatos do metabolismo
Epidermólise bolhosa
Síndrome de Shwachman-Diamond
Anemia de Diamond-Blackfan
*Apesar de controversa, a terapia com células-tronco hematopoiéticas mostrou potencial para ser eficaz no tratamento do câncer de mama. Também tem sido usado com sucesso para alcançar a sobrevida livre de doença em pacientes com câncer testicular grave.
Terapia com células-tronco proquimais
Esta terapia inovadora com células-tronco foi patenteada pela Osiris Therapeutics. A terapia com células-tronco usa células-tronco mesenquimais derivadas da medula óssea de doadores adultos para tratar a doença do enxerto contra o hospedeiro.
A doença do enxerto contra o hospedeiro é uma complicação com risco de vida que ocorre em aproximadamente 50% de todos os pacientes que recebem um transplante de células-tronco hematopoiéticas com células-tronco doadas. Essencialmente, as células imunes do doador atacam as células do paciente porque são vistas como estranhas. Esse ataque imunológico afeta principalmente a pele, o sistema gastrointestinal e o fígado do paciente.
A terapia com células-tronco mostrou resultados muito bons em ensaios clínicos e agora é um tratamento aprovado para doença do enxerto versus hospedeiro no Canadá.
Terapia com células-tronco para regeneração da córnea
A córnea é a camada transparente que fica na parte externa do olho. Desempenha um papel essencial na condução da luz para os olhos e na proteção das estruturas intraoculares. Devido ao seu posicionamento, a córnea enfrenta ameaças externas e internas, como patógenos infecciosos, queimaduras químicas, lesões térmicas, penfigoide ocular, síndrome de Stevens Johnson e doenças autoimunes.
A terapia com células-tronco agora pode ser usada para reparar córneas gravemente danificadas e restaurar a visão dos pacientes. Para reparar a córnea danificada, as células-tronco são coletadas do limbo (uma área do olho) do paciente. Essas células-tronco límbicas são então multiplicadas em laboratório e depois transplantadas de volta para os olhos danificados do paciente.
É importante observar que a terapia com células-tronco do limbo só pode ajudar os pacientes que têm algumas células-tronco do limbo intactas em pelo menos um dos olhos. Essas células-tronco não podem ser obtidas de um doador e depois transplantadas para o paciente, pois o risco de rejeição é extremamente alto e pode levar à cegueira total.
No entanto, o tratamento relativamente novo provou ser eficaz e seguro em ensaios clínicos e agora está aprovado para tratamento generalizado na Europa.
Terapia com células-tronco para transplante de pele
Células-tronco da pele